Спирт для обработки рук загрязненных вич инфекцией

Спирт для обработки рук загрязненных вич инфекцией

профилактика ВИЧРазработано в соответствии с Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 от 18 мая 2010 года № 58;

 

Разработано в соответствии с Методическими рекомендациями Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Предупреждение заражения, в том числе медицинских работников, вирусом иммунодефицита человека на рабочем месте» от 6 августа 2007 года № 5961-РХ.

 

Биологические жидкости, при контакте с которыми возможно заражение ВИЧ инфекцией

 

  • кровь;
  • сперма;
  • влагалищные выделения;
  • любые жидкости с примесью крови;
  • содержащие ВИЧ культуры и культуральные среды;
  • синовиальная жидкость;
  • цереброспинальная жидкость;
  • плевральная жидкость;
  • перикардиальная жидкость;
  • амниотическая жидкость.

 

Факторы, от которых зависит риск заражения ВИЧ инфекцией

 

  • ВИЧ-статус пациента и стадия заболевания. Если у пациента острая инфекция или поздняя стадия заболевания (СПИД), то вируса в крови такого пациента больше и риск заражения выше. Если ВИЧ-инфицированному пациенту проводится антиретровирусная терапия, то риск заражения ниже.

 

  • Степень контаминации заразным материалом медицинского инструмента.

 

  • Степень нарушения целостности кожных покровов и слизистой при травмировании медицинского работника. Своевременная обработка раневой поверхности (немедленное выдавливание крови из ранки, промывание антисептическим раствором) снижают риск заражения.

 

  • Своевременное проведение медицинскому работнику химиопрофилактики заражения ВИЧ противоретровирусными препаратами препятствует инфицированию.

 

Меры профилактики ВИЧ-инфекции при оказании медицинской помощи

 

Устранить опасность контакта с инфицированными предметами при помощи средств защиты (очки, перчатки, маски, защитной одежды) и эффективного обеззараживания рук.

 

Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук специалисту необходимо соблюдать условия:

  • иметь коротко подстриженные ногти;
  • отсутствие лака и искусственных ногтей на пальцах рук во время работы;
  • отсутствие на руках ювелирных украшений.

 

Для высушивания рук применять чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования.

 

Частота гигиенической обработки рук

  • перед непосредственным контактом с пациентом;
  • после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);
  • после контакта с секретами или экскретами организма пациента, слизистыми оболочками, повязками;
  • перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
  • после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
  • после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

 

Способы гигиенической обработки рук

 

  • Первый способ: гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов.

 

  • Второй способ: обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

 

Гигиеническую обработку рук спиртсодержащим или другим, разрешенным к применению, антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами. Для эффективного обеззараживания рук необходимо поддерживать их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

 

Перчатки необходимо надевать во всех случаях оказания помощи, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей пациента.

 

Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела — к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

 

При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т. п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

 

Меры предосторожности, рекомендуемые для медицинского персонала

 

  • Посещать занятия по профилактике инфекций, передающихся парентеральным путем, и выполнять соответствующие рекомендации, включая прививки от гепатита В.
  • Перед любой работой с травмоопасными инструментами заранее спланировать свои действия, в том числе, касающиеся их дезинфекции.
  • Стараться не пользоваться опасным медицинским инструментарием, если можно найти безопасную и достаточно эффективную замену ему.
  • Не надевать колпачки на использованные иглы. Своевременно выбрасывать их в специальный (непрокалываемый) мусороуборочный контейнер.
  • Без промедления сообщать обо всех случаях травматизма при работе с иглами, другими острыми предметами, инфицированными субстратами.
  • Сообщать администрации обо всех замеченных факторах, повышающих риск травматизма на рабочем месте.

 

Действия при состоявшихся аварийных ситуациях

 

  1. При повреждении кожи (порез, укол), если появилось кровотечение из поврежденной поверхности, его не нужно останавливать в течение нескольких секунд. Если нет кровотечения, то надо выдавить кровь, кожу обработать 70° этиловым спиртом, затем раствором йода.

 

  1. При попадании заразного материала на лицо и другие открытые участки тела тщательно вымыть мылом, затем протереть кожу 70° этиловым спиртом.

 

  1. Глаза промыть водой.

 

  1. При попадании заразного материала в ротовую полость прополоскать 70° этиловым спиртом.

 

  1. При попадании заразного (или подозрительного на инфицирование ВИЧ) материала на халат, одежду:
    • место немедленно обработать одним из растворов дезинфицирующих средств;
    • обеззаразить перчатки;
    • снять халат и замочить в одном из растворов;
    • сложить в стерилизационные коробки для автоклавирования.

 

  1. Кожу рук и другие участки тела под загрязненной одеждой протирают 70° этиловым спиртом.

 

  1. Обувь обрабатывают двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.

 

  1. При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование и другие окружающие предметы: залить загрязненное место любым дезинфицирующим раствором с экспозицией 30 минут, затем протереть.

 

Оформление аварийных ситуаций

 

  1. О каждом аварийном случае необходимо немедленно сообщить руководителю подразделения или его заместителю.

 

  1. Травмы, полученные медицинскими работниками, должны учитываться в каждом ЛПУ и актироваться как несчастный случай на производстве.

 

  1. По факту травмы заполняется журнал «По учету травматизма» и составляется «Акт эпидрасследования» о причине травмы и связи причины травмы с исполнением своих служебных обязанностей.

 

  1. Рекомендации о проведении химиопрофилактики можно получить у специалиста Центра СПИДа по телефону. В ночное время, выходные и праздничные дни решение о начале противоретровирусной терапии принимает ответственный врач по ЛПУ.

 

  1. О факте травматизма следует доложить в Центр СПИД и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».

 

  1. Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с законами и нормативными актами федерального субъектового уровня.

 

  1. Оформлять документацию в случае аварии целесообразно по прилагаемой схеме.

 

регистрация ВИЧ
Схема: Регистрация аварии в журнале

 



Source: www.ambu03.ru


Добавить комментарий