Санпин профилактика вич инфекции в случае порезов

Санпин профилактика вич инфекции в случае порезов

ЭКСТРЕННАЯ ПРОФИЛАКТИКА             ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ         Во избежание   заражения  парентеральными  вирусными  гепатитами,  ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы  с  колющим  и  режущим  инструментарием.       В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки,  выдавить  кровь  из  ранки,  вымыть  руки с мылом под проточной водой,  обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м раствором йода.       При попадании  крови или других биологических жидкостей на кожные  покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и  повторно обрабатывают 70%-м спиртом.       Если кровь  попала  на  слизистые  оболочки  глаз,  их  сразу  же  промывают  водой  или 1%-м раствором борной кислоты;  при попадании на  слизистую оболочку носа - обрабатывают 1%-м раствором  протаргола;  на  слизистую  оболочку рта - полоскать 70%-м раствором спирта или 0,05%-м  раствором марганцевокислого калия или 1%-м раствором борной кислоты.       Слизистые оболочки  носа,  губ,  конъюнктивы  обрабатывают  также  раствором  марганцевокислого  калия  в  разведении  1:10000   (раствор  готовится ex tempore).       С целью    экстренной   профилактики   ВИЧ-инфекции   назначаются  азидотимидин в течение 1 месяца.  Сочетание азидотимидина (ретровир) и  ламивудина   (эливир)   усиливает   антиретровирусную   активность   и  преодолевает формирование  резистентных  штаммов.  При  высоком  риске  заражения  ВИЧ-инфекцией  (глубокий порез,  попадание видимой крови на  поврежденную кожу и слизистые от пациентов,  инфицированных  ВИЧ)  для  назначения  химиопрофилактики  следует  обращаться  в  территориальные  Центры по борьбе и профилактике СПИД.       Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией,  находятся под  наблюдением  врача-инфекциониста  в  течение  1  года  с  обязательным  обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции.       Персоналу, у   которого   произошел   контакт    с    материалом,  инфицированным вирусом гепатита B, вводится одновременно специфический  иммуноглобулин (не позднее 48 ч.) и вакцина против гепатита B в разные  участки  тела  по схеме 0 - 1 - 2 - 6 мес.  с последующим контролем за  маркерами  гепатита  (не   ранее   3   -   4   мес.   после   введения  иммуноглобулина).  Если  контакт  произошел  у  ранее вакцинированного  медработника,  целесообразно определить уровень анти-HBs  в  сыворотке  крови.  При  наличии  концентрации  антител  в  титре  10  МЕ/л и выше  вакцинопрофилактика  не   проводится,   при   отсутствии   антител   -  целесообразно   одновременное   введение   1  дозы  иммуноглобулина  и  бустерной дозы вакцины.                                                               Приложение 13                                                    к СанПиН 2.1.3.2630-10                                                                УТВЕРЖДЕНЫ                                                 Постановлением Главного                                            государственного санитарного                                              врача Российской Федерации                                                     от 18 мая 2010 года                                                                    N 58    



Source: allmedia.ru


Добавить комментарий