Может ли быть ошибка в тесте на вич

Может ли быть ошибка в тесте на вич


Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

ВИЧ, СПИД — эти аббревиатуры способны вызвать у любого человека панику и серьезные переживания. Полученный ложноположительный анализ на ВИЧ причины может иметь самые разнообразные – от объективных, зависящих от состояния организма, до субъективных, являющихся результатом возможных некомпетентности и халатности.

В статье разъясняются причины формирования неверных данных, особенности теста, возможные меры профилактики получения неверных показателей, а также приводится особый взгляд на проблему некоторых специалистов.

Диагностирование ВИЧ в лаборатории

Если возникает основание для теста на ВИЧ, нужно вначале сдать общий анализ крови. В лаборатории подробно запишут все данные, на основании которых специалисты смогут судить о количестве антител в кровотоке: их количество при ложноположительном результате будет выше норматива. Однако это не может служить поводом для волнений – как показывает практика, у высоких цифр могут быть совершенно другие основания.

Диагностирование состоит из двух этапов:

  1. Скрининговый ИФА (иммуноферментный анализ), сортирующий антитела на однозначно здоровые и подозрительные, проявляющие себя неоднозначно. Как раз на данном этапе возможно появление ложноположительных результатов.
  2. Более полный анализ — иммуноблотинг. Метод заключается в изучении сыворотки, полученной при помощи выделения плазмы и эритроцитов из порции предоставленной крови и последующем выявлении АТ на предмет их сотрудничества с вирусом. Данный способ тестирования на обнаружение ВИЧ специалисты признают более действенным, но считать его безукоризненным тоже нельзя, никаких гарантий метод не дает.

Забор крови проводится в течение 20 минут, при помощи медицинских инструментов одноразового использования. Процедуру можно пройти анонимно, либо открыто.

Время ожидания результата — не более 3 недель.

Для справки: очень часто путают ВИЧ и СПИД, чтобы четко представлять, о чем пойдет речь, нужно понять разницу между этими обозначениями. СПИД — болезнь, имеющая необратимое развитие, в подавляющем большинстве приводящая своих носителей к трагическому финалу. ВИЧ – это вирус, с которым человек может достаточно мирно сосуществовать долгое время, оставаясь при этом его переносчиком.

Причины ложноположительного анализа

Отправной точкой получения искаженных данных могут стать несколько факторов.

Провокаторами ложных результатов со знаком «+» могут выступать различные заболевания, к примеру:

  • Наличие инфекции в верхних дыхательных путях;
  • Аутоиммунные заболевания печени первичного характера;
  • Нарушение иммунных процессов, выполняющих роль «регулировщика» нормальной деятельности внутренних органов;
  • Выраженное артритное поражение суставов;
  • Циркуляция вирусов в организме, особенно – гриппа, гепатита;
  • Алкогольное поражение печени (в основном у мужчин);
  • Поражения сосудистой системы;
  • Склероз на различных стадиях;
  • Онкология.

Во многих случаях решающее влияние оказывает особенности крови — ее повышенная густота и серьезные проблемы со свертываемостью.

Женщины часто получают ложный результат на ВИЧ при беременности, либо при сдаче крови в период критических дней. Неверный результат может сформироваться также в результате трансплантации (в момент адаптации пересаженного органа к новому телу), или при донорстве (при частой сдаче крови происходит ее постоянное обновление). Спровоцировать ложноположительный результат вполне могут перекрестные реакции: к примеру, в крови начинают образовываться антитела, которые организм не «читает» и относится к ним как к инородным вредоносным носителям.

В таком случае ошибка при тестировании на ВИЧ будет неизбежна.

Первое, что необходимо усвоить — показателям однократно сданного анализа на ВИЧ с положительным результатом полностью доверять нельзя. Чтобы подтвердить или опровергнуть однократные сведения, нужно пройти процедуру повторно, но не раньше, чем через 3 месяца. Если организм не поражен ВИЧ — инфекцией, результат второго анализа будет отрицательным.

Тестирование в домашних условиях

Наиболее часто неверные показатели анализа обнаруживаются при проведении домашнего тестирования. Получается ложноположительный результат на ВИЧ по причине большого количества ошибок, в результате чего складывается неверное представление о действительном состоянии организма. Ошибочный итог может быть следствием нескольких причин:

  1. Нарушение правил хранения тест–системы;
  2. Нестерильность материала;
  3. Неверное количество крови для анализа;
  4. Наличие других факторов (состояние здоровья, особенности питания, вредные привычки).

Домашний тест на ВИЧ удобен тем, что дает возможность сохранить анонимность — не каждый человек готов предоставлять свои данные из–за опасения разглашения информации в случае обнаружения инфицирования. Но, как показывает практика, выполнение теста дома дает самый большой процент ложноположительного результата на ВИЧ.

Отчасти в этом виноваты сами «авторы» процедуры либо по собственной халатности, либо по незнанию правил подготовки к анализу и особенностей выполнения тестирования. Достаточно часто ложный показатель выдают просроченные ВИЧ–тесты.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Особенно много переживаний доставляют ошибки в лабораторных исследованиях женщинам, находящимся в периоде радостного и волнительного ожидания появления на свет своего малыша.

Ложноположительный результат ВИЧ у женщин при беременности получается в двух случаях:

    При зарождении в организме женщины новой жизни смешиваются генетические материалы мужского и женского организмов, в результате чего появляется новая ДНК.

Женский организм мгновенно реагирует на «иностранку» выработкой собственных антител, причем при тестировании они будут восприняты как антитела по отношению к ВИЧ. Результат — ложноположительный результат. Единственный выход для получения достоверных данных — проведение иммуноферментного анализа крови, направленного конкретно на определение антител.

В качестве причины ошибки может выступать стрессовое состояние беременной женщины, особенно если проблемы психологического характера имели место до момента зачатия.

Результат теста врач должен обязательно сообщить будущей матери, однако сделать это нужно максимально аккуратно, принимая во внимание обостренное состояние женской психики (беременность делает женщину особенно чувствительной к разным новостям). Для подтверждения либо опровержения полученных данных женщина, ожидающая ребенка, должна пройти обследование в специализированных клиниках: СПИД–центре, или в кожно-венерологическом диспансере.

Если произошла врачебная ошибка

Случаев, когда результат проверки на ВИЧ официально признается ошибочным, не так много, подобное явление нельзя назвать массовым, однако прецеденты имеют место. В чем причина подобных ошибок?

Мнения сходятся на том, что во многом ответственность за ошибочные сведения являются результатом простой халатности, безответственного поведения на рабочем месте сотрудников процедурного кабинета. При всем уважении к медицинскому персоналу поликлиник и больниц, положительный анализ на ВИЧ, впоследствии оказывающийся ложным в положительную и отрицательную стороны, может стать результатом элементарной ошибки, пресловутого «человеческого фактора».

К ошибочному результату может привести также недостаточная компетентность специалистов клинической лаборатории, нарушение условий хранения специального вещества для анализов, либо использование просроченных материалов.

Ложноположительный итог при анализе на ВИЧ — потенциальный повод для проведения повторного теста, чтобы исключить возможность двоякого толкования или сомнений в достоверности итогового результата.

Как правильно пройти тест

Чтобы получить достоверные показатели при прохождении тестирования на ВИЧ, необходимо придерживаться некоторых обязательных условий. Обязательное условие для всех — тестирование непременно проводится натощак.

Перед процедурой нельзя:

  • Продолжать активную половую жизнь;
  • Употреблять алкоголь, наркотики;
  • Питаться жирной, жареной, маринованной и копченой пищей — такой режим питания крайне отрицательно сказывается на содержании кровотока.

Если перед сдачей крови на ВИЧ чувствуется недомогание, либо болезненное состояние от недавно перенесенного вирусного или инфекционного заболевания, посещение процедурного кабинета следует отложить на 1–1,5 месяца, до момента окончательного выздоровления. Обращает на себя внимание, что подобная причина является одной из основных при получении недостоверного результата анализа, так как в крови отмечается большое содержание лекарственных препаратов, способных полностью исказить данные исследования.

ВИЧ – ужасная правда или «афера века»

Вокруг темы СПИДа и ВИЧ не одно десятилетие ломают копья многочисленные маститые ученые: в полемику вовлечены иммунологи, гематологи, инфекционисты и практически все медицинское сообщество. Сведения об ужасающих темпах роста численности носителей двух опаснейших вирусов напоминают сводки с фронта о человеческих потерях, во всемирный список ежегодных памятных дат включен День памяти умерших от СПИДа.

Ежегодно на борьбу с «пандемией столетия» мобилизуются все большее число медицинских специалистов в разных концах планеты.

Однако на проблему существует и другая точка зрения. Некоторое время назад на просторах сети Интернет появилась статья, по сути опровергавшая все ныне существующие представления об этих смертоносных заболеваниях. В ней подробно разбирались причины возникновения ВИЧ и СПИДа, сопоставлялись данные различных источников, приводилось множество статистических данных для сравнения. На основании всего изложенного авторы делают вывод о коммерческой подоплеке поднятой вокруг этих заболеваний волны нагнетания страха и истерии.

Утверждается также, что при существующей системе ложноположительными должны быть все абсолютно данные исследований. Статья объемная, изобилующая фактическим материалом, со ссылками на международный опыт. Однако после ее опубликования не последовало каких – либо откликов специалистов, отсутствовала и бурная полемика в Интернет – сообществе, было высказано лишь несколько комментариев. Поэтому доверять или не доверять публикации – решать каждому лично.

Принимая во внимание все сведения, имеющиеся на сегодня о положении дел с ВИЧ, нельзя делать односторонние, субъективные выводы о причинах ложных показателей тестирования. Верная позиция — бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение за консультацией к специалистам, своевременная полная диспансеризация. Тем людям, у кого угрожающий диагноз выявлен, нужно не паниковать, а принимать необходимые меры для контроля ситуации и последовательного лечения.

Ошибка на ВИЧ

Словом, когда по истечении пяти лет это наконец-то случилось, и тест на беременность показал вожделенные две полосочки, мы были на седьмом небе от счастья, да что там на седьмом – мы были безмерно счастливы.

Получилось, что на момент, когда мне официально был присвоен статус «будущей мамы», я разве что кончики волос не обследовала, поэтому ни малейших сомнений в собственном здоровье, а соответственно, в благополучии малыша, не возникало. Ничто, как говорится, не предвещало беды, я ходила окрыленная, безумно счастливая, я ждала своего первенца. Конечно, был токсикоз и прочие «беременные» радости, но, не поверите, все это воспринималось с легкостью, напоминая о том, что наш кроха развивается и скоро будет с нами.

В консультацию я привыкла ходить как на работу, досконально выполняя все предписания врача, посещала УЗИ, сдавала анализы, которые все время были идеальными. Но традиционную процедуру, которая впоследствии стала моим кошмаром, я никогда не смогу забыть. Результаты, казалось бы, «формальной» проверки крови, сделанные на 42-й неделе беременности – я перехаживала – разделили мою жизнь, как это принято говорить, на «до» и «после».

В этом «до» у меня была семья, я готовилась к появлению любимого малыша, была нормальной здоровой женщиной, у которой все было отлично. Ключевое слово «было»! А в «после» – на очередном приеме мой участковый гинеколог брезгливо и со страхом сообщила, что исследование крови на ВИЧ (!), которое проходят все будущие мамочки перед роддомом, дало положительный результат! Но ведь на протяжении всей беременности показатели крови и прочих жидкостей были просто идеальными! Мой гинеколог, помнится, даже шутила на тему «а вам бы в космонавты». А тут ВИЧ!

Представьте мою реакцию! Я просто умерла на месте, все рухнуло в один миг, я с трудом понимала суть происходящего. В полуобморочном состоянии, вся в слезах, я как будто в тумане слушала своего «специалиста», которая делала жуткие прогнозы: что будут колоть сильными антибиотиками меня и ребенка, как только он родится, причем в венки, а вены у детей на голове! Моего крошку с самого рождения иглами в голову сильнейшими препаратами! Шок господствовал. Более того, я отчаянно пыталась понять – за что нам с моим маленьким это, откуда?! Чем мой безвинный ребенок заслужил такую участь?!

На следующий день сдала контрольный анализ, думала, результаты будут хотя бы к вечеру – нет! «Убили» ответом: только в понедельник после обеда.

Срок у меня был уже не просто большой, да и стресс сказался, – в субботу начались роды. Схватки кое-как пережила, «стимул» рожать пропал, когда сообщили про заразу, которая выедала меня изнутри, я будто помешалась тогда. Все думала, родится ли здоровым мой бедный крошка и о том, что в то время, когда он будет расти, я буду умирать – медленно, но неотвратимо. Хотя единственное, о чем я молила того, кто наверху, чтобы сын был здоров, твердила это, как завороженная.

Так что роды вышли очень сложными. Я даже молчу про то, что я, как «носитель смертельной заразы» была отправлена рожать в отдельный бокс. В итоге решили, что раз ВИЧ, нужно прокесарить, дабы ребенок – а вдруг здоровый – не подхватил «чуму двадцать первого века»!

После родов меня держали в отдельной палате, врачи шарахались, но все это было не так больно и мучительно, как то, что на следующий день после родов мне не принесли кормить моего малютку, хотя грудь была полна молока, ее просто распирало. Не разрешили \ – вот тогда у меня случилась истерика.

А во вторник пришли результаты. Оказывается, перепутали пробирки с кровью, вы слышите, они просто перепутали. А у меня все замечательно и отрицательный результат. Но только на четвертые сутки я увидела своего карапуза. За это время, кстати, совсем пропало молоко.

Вот так непросто я дохаживала последние дни беременности. А ведь на моем месте могла оказаться не такая «спокойная», могла сделать с собой не знаю что, услышав подобный диагноз.

«Что делать, если кажется, что произошла врачебная ошибка (или она на самом деле произошла)? Убедиться, что это действительно ошибка, – консультирует юрист Анна Малышева. – Для этого в данном случае следовало обратиться в другое лечебное учреждение, либо к другому врачу. И лишь после того, как вы убедились, что ситуация действительно такова, можно предпринимать какие-либо действия. Что касается ответственности за происходящее, медицинское учреждение несет таковую – административную и гражданско-правовую. Каковы судебные перспективы дела о врачебной ошибке? В целом можно говорить о том, что в последнее время рассматривается все больше и больше подобных дел. В данном случае судебное возмещение морального ущерба – возможный вариант развития событий».

Диагноз ошибочный, стресс настоящий

— Приходится констатировать, что, к сожалению, в Киевской области, которую обслуживает наш центр, как и во всей Украине, количество ВИЧ-инфицированных постоянно увеличивается. Причем меняется и контингент больных. Раньше нашими пациентами были в основном инъекционные наркоманы и представители т. н. групп риска. Теперь же в сети опасного вируса все чаще попадает социально адаптированное население, составляющее уже почти 60 процентов от всего количества ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных в области.

Представьте, каково людям, особенно беременным женщинам, получить при обследовании позитивный результат на ВИЧ. Это шок, стресс — назовите его как угодно. В такой ситуации нередки разлады в семье, стремление избавиться от будущего ребенка. И вдруг, слава Богу, повторный анализ показывает: диагноз оказался ошибочным. Подобное — не редкость. Практически четвертая часть пациентов, обращающихся к нам с первичным позитивным анализом на ВИЧ, оказываются здоровыми.

— Почему это происходит?

— Причин много, но, на мой взгляд, самая главная — отсутствие надлежащего контроля за забором крови, ее обработкой и самим лабораторным процессом. Исследование крови на антитела к ВИЧ начинаются с выделения из крови в пробирках пациентов плазмы, которая и служит основой для дальнейших исследований. Для этого пробирки помещают в центрифугу, где по истечении определенного времени слой плазмы оказывается сверху. Лаборант должен переместить плазму из пробирки в другой сосуд с помощью специальной системы, имеющей на конце съемную одноразовую насадку из пластика. Из-за нее как раз и может произойти сбой. Предположим, таких пробирок было десять. Если в первой была кровь ВИЧ-позитивного пациента, а для забора плазмы из всех пробирок лаборант пользовался одной и той же насадкой, то инфекция может быть перенесена во все остальные. И анализы всех десяти обследуемых пациентов дадут позитивный результат.

— Получив результат на руки, даже если он был ложным, человек становится на учет как ВИЧ -инфицированный со всеми вытекающими из этого последствиями?

— Нет. Для того чтобы подтвердить диагноз «ВИЧ», необходимо иметь как минимум два забора крови с ВИЧ-позитивным результатом. Естественно, тот, с кого все началось в упомянутом случае, то есть владелец первой пробирки, после повторного анализа получает результат, увы, подтверждающий его ВИЧ-позитивный статус. А вот остальные… Новые анализы в большинстве случаев показывают, что эти пациенты здоровы. Однако уходит время, используются дополнительные тест-системы, я уже не говорю о нервной системе пациентов и врачей. Поэтому центрам СПИДа необходимы собственные специализированные лаборатории, где подобные ошибки должны быть исключены.

— Но ведь вы таковой располагаете?

— Как раз Киевский областной центр — единственный в Украине, в структуре которого нет столь важного звена. Он был создан в 2001 году как подразделение Киевской областной клинической больницы №1, располагающей большой комплексной лабораторией. В ноябре 2004 года Центр СПИДа стал самостоятельной организацией с юридическими правами. Но в его состав вошли лишь поликлиника и отдел эпидмониторинга. Мы по-прежнему отправляем анализы в лабораторию областной больницы, в состав которой входит и лаборатория СПИДа — она обязана тестировать на ВИЧ всю Киевскую область. Хотя лабораторная служба, согласно приказу №33 МЗ Украины, должна быть введена в состав центров СПИДа. И, насколько мне известно, в Украине единственный центр СПИДа, в котором отсутствует лабораторная база, — это киевский областной. Хотелось бы также, чтобы и в структуре Украинского центра профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом была создана референц-лаборатория, которой бы подчинялись соответствующие лабораторные службы на местах.

В данной же ситуации нам приходится неоднократно перепроверять анализы, что требует дополнительных усилий. А представляете, что испытывает при этом наш пациент? Он сдал кровь, например, в поликлинике г. Бровары, оттуда она переправляется в лабораторию СПИДа областной больницы. При позитивном результате этот больной получает направление в наш центр. Мы снова берем у больного кровь, отправляем ее на анализ в ту же лабораторию. И пока не получим как минимум двух результатов, в которых обнаружены антитела к ВИЧ, диагноз «ВИЧ-инфекция» никому не ставим. Ведь для людей, особенно беременных женщин, позитивный результат — серьезная травма. И даже если диагноз оказался действительно ложным, след от пережитого за это время остается.

— Много ли бывает таких случаев?

— Было даже так: к нам пришла женщина с новорожденным ребенком, чтобы поставить его на учет как ВИЧ-инфицированного. Мы ознакомились с результатами анализов и уже намеревались завести на него медицинскую карточку. Но перед этим, как всегда, начали уточнять подробности относительно родителей, поинтересовались их анализами. Выяснилось, что они оба здоровы. А их месячный ребенок, кровь которого из роддома была отправлена в лабораторию, оказался инфицированным. Естественно, родители были убеждены, что младенец заразился в роддоме.

— А что другое может прийти в голову?

— Конечно. Мы взяли кровь у матери и ребенка на повторное исследование. В результате выяснилось, что никакого ВИЧ у них нет. Но то, что за это время испытала молодая семья, ужасно… А каково врачам — инфекционисту, педиатру, психологу, которые чуть ли ни каждый день сталкиваются с одним-двумя подобными случаями?

В январе этого года наши специалисты проверили работу лаборатории СПИДа Киевской областной больницы. Оказалось, что, во-первых, нарушаются технологии обработки крови больных, во-вторых, кровь, которую сдают на ВИЧ жители районов Киевской области, доставляется в течение пяти-шести дней вместо необходимых трех суток.

Представляете, какие могут быть результаты, если в крови уже «плавает» неизвестно что. Данная ситуация разбиралась на координационном совете управления здравоохранения области в феврале 2005 года, но до сих пор никто не наказан, не было сделано и соответствующих выводов.

Не менее стрессовые ситуации возникают из-за отсутствия при центре стационара. Недавно, например, из Ирпеня к нам пришла молодая женщина с высокой температурой, кашлем, одышкой. Диагноз — тяжелая форма двусторонней пневмонии, развившейся на фоне ВИЧ. Ее необходимо срочно госпитализировать. В общее инфекционное отделение больницы по месту жительства женщина ложиться категорически отказалась, боясь огласки. Она нормальный, социально адаптированный человек, у нее семья, маленький ребенок. Ирпень — небольшой город, и, конечно, понятно ее желание сохранить в тайне свой ВИЧ-позитивный статус. Поэтому больная обратилась в Киевский городской центр СПИДа с просьбой госпитализировать ее в стационар, действующий при нем. Ей отказали из-за того, что у города и области разные источники финансирования. Тогда она обратилась в Украинский центр профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом — там нет мест. Она возвращается к нам, рыдает, умоляет: «Помогите». Мы предлагаем ей госпитализироваться в стационар в Белой Церкви. Однако в таком случае у больной, которая живет в другом городе и имеет маленького ребенка, возникает много дополнительных проблем. Мы, к сожалению, помочь больше ничем не можем. Ведь в Киевском областном центре СПИДа нет стационара. В результате, посоветовавшись с мужем, наша пациентка все-таки решилась взять направление в ирпенскую больницу, к тому же попросила обозначить в нем свой ВИЧ-позитивный статус. То есть пошла на то, чего так боялась и от чего отказывалась. Понимая, что в противном случае может произойти непоправимое, ведь у нее маленький ребенок… Такая худенькая, симпатичная, по сути — девчушка оказалась мужественным и ответственным человеком. Во многих подобных случаях, а они возникают ежедневно, ВИЧ-инфицированные начинают скрывать свой статус от медработников, что, в свою очередь, влечет за собой новые негативные последствия. Возникает угроза заражения обслуживающего персонала медицинского учреждения, где станут лечить такого больного. И пока при Киевском областном центре профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом не откроется стационар, жители столичной области, а также медицинские работники будут постоянно сталкиваться с подобными проблемами.

— Но хоть что-нибудь предпринимается для изменения ситуации?

— Дальше разговоров пока дело не сдвинулось. Специальная комиссия Минздрава в своем заключении подтвердила необходимость создания такого стационара. Но предложенная в качестве базы больница в Белой Церкви далеко не лучший выбор. А как быть больным, проживающим, скажем, в том же Ирпене, Буче, Гостомеле, тем более — в районах левобережья? Жителям Березани, например, до Белой Церкви добираться как минимум часа четыре. Если же речь идет о дневном стационаре, то это вообще нереально. Поэтому руководители областного управления здравоохранения должны в конце концов выбрать для стационара место, которое устраивало бы жителей всех районов Киевской области.

Кстати, во всех регионах стараются такие структуры создавать в областных центрах, например, в Днепропетровске, Одессе, Симферополе.

Конечно, мы понимаем, что сейчас сложное время, перед страной стоят серьезные задачи, не допускающие отлагательства. Но существуют проблемы, в том числе и ВИЧ/СПИДа, которые нельзя отодвигать на второй план. Ведь от их решения зависит не только судьба людей, но и темпы распространения эпидемии ВИЧ в Украине. Нельзя также не учитывать того, что негативно настроенные больные, оказавшиеся без специализированной помощи, могут превратиться в СПИД-террористов. Поэтому мы убеждены, что такие проблемы найдут понимание у новой власти. И работники здравоохранения смогут, наконец, оказывать полноценную помощь своим пациентам.

Обсуждения

ТАЙНА ТЕСТОВ НА ВИЧ

251 сообщение

МЕДИКИ НАЗВАЛИ ПРИЧИНЫ ОШИБОК ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ НА ВИЧ.
Сайт 101анализ.ру называет причины ложноположительных результатов ВИЧ-тестирования. Приводимые сведения порождают полное недоверие к этим тестам.
Ложноположительные результаты на вирус иммунодефицита встречаются довольно часто, буквально повергая в шок человека, сдающего кровь. Дело все в том, что существует масса заболеваний, которые могут спровоцировать ложноположительный результат.
Причины, по которым результат может стать ложноположительным, причем неважно анонимный он или нет — нарушения правил сдачи крови. Обычные семечки или предварительно употребленные в пищу острые, кислые, жареные продукты, и даже минеральная газированная вода, особенно щелочная — например, боржоми, могут спровоцировать сомнительный результат, неважно, сколько их съедено — много или мало.
Любые инфекционные, грибковые и вирусные заболевания практически всегда дают положительный результат на наличие вируса иммунодефицита. По этой причине врачи советуют пройти лечение болезни, и лишь спустя 25-30 дней пройти обследование.
На деле же миллионы пациентов с самыми разными заболеваниями при поступлении в стационары проходят тестирование на ВИЧ, и если они оказываются ВИЧ-положительными, то им сразу же ставится диагноз ВИЧ-инфекция, как будто именно она является причиной их заболевания, а не само это заболевание вызвало ложноположительный результат ВИЧ-тестирования.

Приводится список из 23 причин ложноположительных результатов ВИЧ-тестов, среди которых туберкулёз, гепатит, герпес, грипп, прививки против них, беременность и прочие причины.

И поэтому врачи советуют: даже если анализ на ВИЧ оказался положительным, не нужно впадать в панику, возможно, он ложноположительный.

А возможно, что и всё ВИЧ-тестирование является заведомо ложным?

ВОЗВРАЩАЯСЬ К ТЕСТАМ «ИММУННЫЙ БЛОТТИНГ» ( ИБ ) и ПЦР.
ОТВЕТ НА ВОПРОС :
Иван, ИБ выявляет эти самые специфичные белки где угодно, в т. ч. и в коровьем молоке. Если бы этот тест был так специфичен, то не не нужно было бы проводить все остальные, делали бы только его. Но, однако же, он проводится только у тех, у кого ИФА уже среагировал. И ни в коем случае не вначале, а лишь только ПОСЛЕ ИФА! С чего бы это. И как его интерпретировать не знают иногда даже сами спидологи.
А вслед за этим идет такой же » ну, очень высокоспецифичный тест ПЦР», который вообще нельзя проводить в тех ситуациях, когда он проводится. А именно — на фоне любой бактериальной и вирусной агрессии, интоксикаций, отравлений, на фоне приема множества лекарственных препаратов, переливаний компонентов крови.
ВЫ говорите : » ТОГДА БЫЛО БЫ ПОЛСТРАНЫ ВИЧ — ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМИ. «. ДА, ИМЕННО ТАК И ЕСТЬ — поэтому эпидемия ширится и ширится, уже скоро миллион человек насчитают, попавших в эту западню.
А ВИЧ + можно сделать, в принципе, у ЛЮБОГО человека! Надо только знать когда ему сделать этот злосчастный тест. И дело в шляпе! Сделали поголовную вакцинацию , через 2-3 недели делай тест, и клиенты СЦ готовы! Так и делается. А также, никто никого не предупредил, что в стационарах на фоне Острой патологии брюшной полости такие тесты делать нельзя! Посчитайте сколько людей у нас лечат в стационаре Острый Панкреатит, Токсический алкогольный гепатит, Цирроз печени, Острый и хронический аднексит, Кишечную непроходимость, Калькулезный холецистит, Дегенеративные процессы в суставах, сколько имеет Аденому предстательной железы, Мочекаменную болезнь и вторичный Хронический Пиелонефрит, Гломерулонефрит и т. п. Этот список можно перечислять бесконечно. Подобные больные могут получить с таким же успехом, вдруг, впервые, положительный тест на Гепатит С , иногда Гепатит В ( если вводились компоненты крови) или ВИЧ + , если он проводился. Просто больным в пожилом возрасте на ВИЧ тест или не проводится, или если анализы идут из хирургического отделения, то сразу расцениваются как » ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ», все решает врач — лаборант. Огромное количество жертв С- системы получили свой ВИЧ + именно в стационаре, при случайном , а не преднамеренном, тестировании, на фоне серьезной патологии! Если это молодая женщина или мужчина, то ему ВИЧ влепят как пить дать! Пожилого человека пожалеют. Только особо тупые и зомбированные лаборанты, прилепят этот диагноз человеку на старости лет, не имевшему до сих пор никакого анамнеза и не входящему в группу риска. Обычно такие диагнозы появляются у тех больных кто попал в руки сверх исполнительных личностей- роботов, настоящая находка для зомбирования. Таких случаев мало, но они имели место, мы все их знаем. Настоящая трагедия — это выявление ВИЧ + теста на завершающей стадии беременности, при наличии патологии беременности, гестоза, об этом не говорить нужно, об этом нужно кричать!

Сокрытие факта наличия ЛОЖНОПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ тестов, не оповещение медработников о том в каких ситуациях проводить эти тесты нельзя, является ни чем иным, как ДОЛЖНОСТНЫМ ПРЕСТУПЛЕНИЕМ некоторых чиновников от медицины!

6. Nineteen samples of the same blood were sent to nineteen different laboratories for a Western Blot test, and they all came back with different results. 525 samples of the same blood of an ELISA-Positive test were sent to 525 different laboratories for a Western Blot confirmation, and came back with very different results. One blood sample was sent to the same lab 44 times and came back with different results. This means that your tests results could have been different if they had been done in a different laboratory.

6. Девятнадцать образцов крови одного и того же пациента были направлены в 19 различных лабораторий для тестирования Вестерн блот, и все они вернулись с разными результатами. 525 образцов крови одного и того же пациента с положительными — ELISA , были отправлены в 525 различных лабораторий для подтверждения Вестерн блот, и вернулась с очень разными результатами. Один и тот же образец крови был направлен в одну и ту же лабораторию 44 раза и каждый раз результаты были разные. Это означает, что результаты тестов во многом зависят от той лаборатории, где его проводят.

Из 6-го сверху комментария Ольги Ковех:
«ТЕСТЫ ДЕЛАЮТСЯ НА КИШЕЧНОЙ ПАЛОЧКЕ.
Поэтому у геев всегда тесты реагируют, потому что есть повышенная обсемененность именно ею! А пиелонефриты у беременных почти все, в 90% — возбудитель — кишечная палочка!»

Нифига не поняла, какое отношение это имеет к ВИЧ- диагностике. Чего там обсемененность кишечной палочкой у геев? При анальном сексе кишечная палочка попадает в кровь, вы это хотите сказать? Это вообще возможно? И при чем тут беременные? Бред какой-то, поясните.

Суд постановил, не доказано,что вич причина спида!
Судебные иски против «Deutscher Bundestag», против парламента Федеративной Республики Германии: преднамеренное убийства людей продолжительное время (§ 220а Уголовного кодекса Германии) виновник парламент Федеративной Республики Германии.
если коротко,то
. суд постановил, что ВИЧ никем и никогда не был выделен, что тесты, по которым здоровым людям ставят диагноз ВИЧ+ никакого вируса не обнаруживают и никак не свидетельствуют о наличии вируса ВИЧ в крови тех пациентов. Суд постановил, что в министерстве здравоохранения Германии об этом знали ( в частности называются ответственные лица) и продолжали ставить опасные эксперименты на заведомо здоровых людях, травили их токсичными препаратами и должны нести за это ответственность.

Если результат анализа на ВИЧ оказался положительный

ВИЧ-инфекция – заболевание, которое требует своевременной и желательно как можно ранней диагностики. Для этого пациентам, вступавшим в контакт с ВИЧ-положительными людьми, проводят диагностику крови на обнаружение ВИЧ-вируса. Врач проводит дотестовое консультирование, после которого человек получает полную информацию о путях передачи инфекции, ее проявлении, возможных итогах обследования.

Сообщение пациенту итогов тестирования проводится на послетестовом консультировании. Специалист подводит итог обследования и разъясняет прогноз заболевания. Однако положительный результат диагностики на ВИЧ – еще не приговор, так как возможны ошибки при проведении подобного исследования.

Варианты результатов анализа на ВИЧ

Самый распространенный диагностический метод – иммуноферментное исследование (ИФА). Анализ определяет наличие в крови пациента антител к вирусу иммунодефицита. Дополнительный метод называется иммуноблоттингом (иммуноблотом). С его помощью выявляют антитела к отдельным антигенам ВИЧ.

При расшифровке итога анализа ВИЧ врач может получить 4 варианта ответа:

  1. ВИЧ-положительный результат означает, что кровь человека содержит антитела к ВИЧ-инфекции. Если после контакта с человеком, инфицированным ВИЧ, прошло от 14 до 60 дней, то в крови будет определяться антиген p24. Он является самым высокоспецифичным из всех чужеродных белков, определяемых тест-системой. Его выявление говорит об инфицировании вирусом иммунодефицита.
  2. Отрицательный итог исследования говорит о том, что в крови не обнаружены антитела или чужеродные белковые элементы. Такой ответ не подвергается проверке, если у исследуемого человека в течение последних трех месяцев не было контактов с инфицированным.
  3. Ложноположительный результат анализа на ВИЧ – значит, что антитела, синтезирующиеся при некоторых заболеваниях, по своей структуре сходны с антителами к вирусу ВИЧ. Их наличие и показывает анализ. Рекомендуется повторное проведение обследования.
  4. Результат исследования на ВИЧ бывает неопределенным, или сомнительным. Данный вывод означает, что при выполнении обследования, возможно, были допущены погрешности. При сомнительном результате проводят иммуноблоттинг через 2 недели после сдачи крови, а затем через 3 и 6 месяцев. Неопределяемый ответ у ВИЧ-положительных людей может быть выявлен из-за ошибки медицинских работников.

Исследование методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) у взрослых пациентов проводят очень редко. ПЦР применяют для определения ВИЧ у новорожденных детей.

Сейчас существуют и экспресс-тесты для диагностики инфекции. Плюс данного метода – полная анонимность. Однако достоверность такой диагностики ставится под сомнение, так как часто выявляются ложноположительные реакции.

Что делать при положительном результате тестирования

Во-первых, необходимо пройти послетестовое консультирование. Врач должен подробно обсудить с пациентом его состояние, прокомментировать все его переживания по этому поводу.

Каждый крупный город имеет свой Центр по борьбе со СПИДом. Туда направляют людей с положительным итогом исследования на вирус иммунодефицита. В Центре обследование проводится повторно методом иммуноблоттинга. При подтверждении диагноза назначается лечение ВИЧ-инфекции антиретровирусными и другими препаратами.

Может ли результат быть ложноположительным после исследования на иммунодефицит методом иммуноблота? Хоть чувствительность и специфичность подобной диагностики высока, есть небольшая вероятность ошибки. При подозрении на ошибку обследование проводится повторно 3 раза. Выявление положительного ответа минимум в двух исследованиях – повод для окончательного выставления диагноза «ВИЧ-инфекция».

В Центрах по борьбе со СПИДом проводятся психологические консультирования. Цель их – изменить отношение пациента к собственной болезни. Психологи объясняют, что ВИЧ- положительные люди, как и все другие, могут создавать семейные пары и рожать детей, жить нормальной жизнью при условии выполнения всех рекомендаций по лечению.

Ложноположительный анализ: причины

Часто ли возникают ошибки при выполнении анализа, выявляющего ВИЧ? Да, при исследовании иммуноферментным методом (ИФА) иногда проявляются ложноположительные результаты. Данный факт может быть следствием врачебной ошибки или зависеть от общего состояния здоровья пациента.

Для получения верного результата нужна подготовка к обследованию. Накануне забора биоматериала нельзя употреблять в пищу жареные, острые, соленые блюда, алкоголь, газированную воду. Эти продукты могут повлиять на результат диагностики.

Ложноположительный анализ на ВИЧ может иметь следующие причины:

  • наличие у исследуемого инфекционных заболеваний (ОРВИ, туберкулез, гепатит, герпес, грипп и др.);
  • ситуации, когда в крови определяется большое количество иммунных клеток (аутоиммунные заболевания, ревматоидный артрит, состояние после пересадки органов от донора, повышенная температура тела);
  • наличие злокачественных новообразований;
  • нарушение свертываемости крови, вызванное генетическими заболеваниями;
  • заболевания печени, сопровождающиеся повышением уровня билирубина (особенно вызванные длительным приемом алкоголя);
  • гормональные сбои у женщин: период менопаузы или предменструальный синдром;
  • сдача анализа вскоре после прививки;
  • длительное донорство компонентов крови.

Ложноположительный итог может возникнуть вследствие неправильного хранения биоматериалов или сывороток для обследования. Причиной получения такого результата может стать неправильный забор крови или нарушения правил её транспортировки.

Если при тестировании на антитела к ВИЧ выявлен ложноположительный итог, необходимо повторить исследование не менее чем через 3 месяца.

Ложноположительный результат у беременных женщин

Обследование беременных женщин на вирус иммунодефицита проводится для исключения возможного заражения плода от ВИЧ-инфицированной матери. Риск передачи ВИЧ будущему ребенку, находящемуся внутриутробно, очень высок. Возможно заражение ребенка и во время родов.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ у женщин при беременности:

  1. В зачатии ребенка участвуют две клетки: мужская и женская. Результатом становится образование новой клетки, имеющей свой набор ДНК. Организм женщины иногда может неадекватно реагировать на появление чужеродного белка, поэтому в нем начинают синтезироваться антитела против зародыша. Особенно часто подобное случается при конфликте крови по резус-фактору. Данные антитела могут ошибочно определяться как антитела к вирусу иммунодефицита, и тогда ответ будет положительным.
  2. Инфекционные заболевания или стресс беременной женщины могут создать предпосылки для ложноположительного ответа.

Если у женщины во время беременности получен положительный результат анализа на ВИЧ, не стоит паниковать. Врач обязательно назначит повторное исследование другим методом.

Еще по теме:

  • Что можно от простуды на губах при беременности Герпес на губах при беременности Герпес на губах при беременности может возникнуть у всех будущих мам. Единственный вопрос: когда произошло первое инфицирование этим вирусом — до беременности или во время неё? Если беременная болела […]
  • Анализы при диагностики гепатита с Диагностика гепатита: методы диагностики и анализы Гепатитом врачи называют любое воспалительное заболевание печени. Запустить воспалительную реакцию в гепатоцитах могут вирусы, регулярное злоупотребление алкогольными напитками, […]
  • Что лучше выпить при простуде Что пить при простуде? Температура, слабость, насморк, головная боль, ломота в суставах… Эти и другие неприятные симптомы знакомы каждому, кто хоть раз в жизни болел гриппом или простудой. Чтобы помочь организму справиться с […]
  • Кашель при простуде бронхов Бронхит: основные симптомы и причины заболевания Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов, которое сопровождается сухим или влажным кашлем. Под воздействием различных раздражителей (инфекционных, термических, […]
  • Сколько длиться температура при ангине Сколько дней держится температура при ангине? Ангина — это воспаление небных миндалин, которое практически всегда при обычном течении сопровождается подъемом температуры до субфебрильных и фебрильных цифр. Субфебрильная температура […]
  • Что помогает от насморка и простуды Простуда и насморк — лечение и профилактика Простудные заболевания – ряд болезней, в том числе инфекционных, связанных с воспалением верхних дыхательных путей; к ним также могут относиться ревматизм, невралгия, прострел. Причины […]



Source: mbyz3.ru


Добавить комментарий