Красные пятна на коже как признаки вич

Красные пятна на коже как признаки вич

является первым признаком заражения. Однако в большинстве случаев подобные проявления остаются незамеченными, что способствует дальнейшему прогрессированию патологии. Поэтому при возникновении такого симптома следует убедиться в отсутствии столь страшной болезни.

Мало кто знает, как проявляется сыпь при ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин, фото поможет узнать ответ на подобный вопрос, а найти их можно самостоятельно. Также на приёме врач-дерматолог способен продемонстрировать фото первичных симптомов сыпи при ВИЧ.

В большинстве случаев сыпь при ВИЧ (см. фото) возникает в таких формах:

Вышеуказанные типы сыпи на теле при ВИЧ-инфекции диагностируются у больных чаще всего. Каждый из недугов имеет свои клинические особенности, в зависимости от них и отличается подход к лечению этих болезней.

Содержание статьи:

Какая бывает сыпь при ВИЧ-инфекции?

В зависимости от места расположения высыпаний на теле при ВИЧ, их разделяют на две большие группы: экзантемы и энантемы.

Экзантемой называют любое высыпание на коже при ВИЧ (фото), локализующееся только снаружи и спровоцированное воздействием вируса. Энантема обозначает также наличие подобных элементов дерматозов, однако они располагаются только на слизистых оболочках, вызываются различными негативными факторами. Энантема часто появляется на ранних стадиях иммунодефицита, однако стоит понимать, что подобное заболевание может развиться и самостоятельно, в независимости от наличия вируса в организме.

На фото сыпь при острой стадии ВИЧ на коже сопровождается яркой клинической картиной. У инфицированных пациентов любые дерматозы отличаются особенно агрессивным развитием. При этом они плохо поддаются терапии и сопровождаются повторными рецидивами.

Где какая сыпь появляется при ВИЧ? Подобные вопросы нередко интересуют пациентов. Ответить на них способен врач, также при появлении этого признака важно провести дифференциальную диагностику и выяснить причину подобного недуга. Сколько держатся симптомы сыпи при острой стадии ВИЧ, зависит от типа патологии и предпринятых лечебных мероприятий. В большинстве случаев элементы располагаются на теле, но также могут поражать кожу шеи, лица. Нередко сыпь у ВИЧ-инфицированных на ранней стадии, фото её приведено здесь, сопровождается острыми проявлениями. К ним относятся:

  • Увеличение продукции пота.
  • Расстройство работы кишечника, проявляющееся в виде диареи .
  • Лихорадка.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Обильная сыпь при ВИЧ и первые симптомы, указанные выше, не всегда рассматриваются, как признаки иммунодефицитного состояния, так как клинически они похожи на грипп , мононуклеоз . Но даже при лечении элементы начинают распространяться по телу, состояние больного ухудшается. Это уже стоит оценивать, как возможное заражение СПИДом.

Через сколько появляется кожная сыпь при ВИЧ-инфекции — однозначно сказать сложно, так как у каждого пациента патология протекает индивидуально. В большинстве случаев подобного рода проявления наблюдаются спустя 14-56 суток после проникновения вируса в организм.

Кожные высыпания при ВИЧ-инфекции на теле (фото), вызванные грибковой микрофлорой

Микотические поражения кожных покровов при иммунодефиците являются одними из наиболее распространённых. Данная группа включает несколько болезней, которые стремительно прогрессируют. Высыпания на коже при ВИЧ плохо устраняются даже при приёме терапии.

Грибковые поражения могут наблюдаться по всему телу, страдает не только туловище, но и конечности, стопы, кисти, волосистая часть головы.

Высыпания на коже при ВИЧ-инфекции (СПИДе), фото которых может показать специалист, могут быть признаками следующих патологических состояний:

  • Руброфития . Проявляется в большинстве случаев атипично. Красная кожная сыпь при ВИЧ (фото) часто имеется вид плоских папул. В ходе микроскопического осмотра удаётся обнаружить огромное количество возбудителей. Подобная патология клинически напоминает себорейный дерматит, экссудативную эритему, кератодермию, поражающую ладони, стопы. Нередко становится причиной образования паронихий, онихий.
  • Кандидоз . Первый признак ВИЧ у мужчин — сыпь, фото которой можно найти самостоятельно. Зачастую иммунодефицит проявляется именно так у сильного пола. Подобный симптом чаще всего наблюдается у молодых людей, элементы локализуются, как правило, на гениталиях, слизистой оболочке рта, около ануса, нередко их можно обнаружить на ногтях, в паховой зоне. При распространении сыпи на большие участки она может изъязвляться, образовывая мокнущие поверхности и сопровождаясь болью. Если кандидоз поражает пищевод, больных беспокоит боль при глотании, затруднение приёма пищи, жжение в области грудины.
  • Разноцветный лишай . Какие высыпания при ВИЧ в данном случае? Патология сопровождается отдельными пятнами, которые не сливаются, в диаметре они не более 0,5 см, в отдельных случаях могут достигать 2-3см. Со временем элементы превращаются в папулы или бляшки. Такой признак может возникать на любой стадии СПИДа.

Какие высыпания бывают при ВИЧ, имеющие вирусный характер?

Кожные патологии вирусного характера при иммунодефиците также являются довольно распространёнными. Они могут наблюдаться на любой стадии прогрессирования недуга. Наиболее распространёнными считаются следующие дерматологические поражения:

  • Простой пузырьковый лишай . Показать высыпания при СПИДе такого характера может доктор на приёме. Они имеют вид пузырьков, которые часто лопаются, создавая болезненные эрозии, несклонные к заживлению. Такие признаки наблюдаются в области ануса, ротовой полости, на гениталиях, также могут поражать пищевод, бронхи, зев, редко — кисти, голени, спинной мозг, подмышечные впадины.
  • Опоясывающий герпес . Часто становится первым признаком иммунодефицитного состояния. Сопровождается пузырьками с экссудатом, при повреждении оголяются болезненные эрозии. Сколько держится сыпь при ВИЧ, которая имеет герпетический характер, сказать трудно, иногда она не переходит в состояние ремиссии. Часто сопровождается увеличением лимфоузлов.
  • Цитомегаловирусная инфекция . Поражает кожу крайне редко. Такой признак является неблагоприятным прогнозом СПИДа.
  • Контагиозный моллюск . Элементы при данном заболевании локализуются на лице, шее, голове, также могут поражать анус и половые органы. Они склонны к слиянию, сопровождаются частыми рецидивами.

Как выглядит гнойничковая сыпь при СПИДе (ВИЧ-инфекции) у женщин и мужчин: фото

Гнойничковые поражения при иммунодефиците в большинстве случае вызываются стрептококком или стафилококком. Как правило, больных беспокоят такие недуги:

  • Импетиго. Имеет вид множественных фликтен, которые при повреждении образуют жёлтые корки. Располагаются они преимущественно на бороде и шее.
  • Фолликулиты. Клинически элементы похожи на угревую сыпь. Чешется или нет сыпь при ВИЧ? Как правило, патология сопровождается зудом. В большинстве случаев поражается верхняя часть груди, спина, лицо, со временем страдают и другие части тела.
  • Пиодермия. Напоминает внешне кондиломы. Располагается в больших складках кожи, плохо поддаётся лечению, склонна к постоянным рецидивам.

Проявления при нарушении работы сосудов

Какая сыпь на коже при заражении ВИЧ (СПИДом), фото которой приведено здесь, если повреждаются сосуды? В таком случае наблюдаются телеангиоэктазии, геморрагии, эритематозные пятна. Локализация может быть самой разнообразной, в большинстве случаев страдает туловище.

Также нередко у пациентов развивается пятнисто-папулёзная сыпь при ВИЧ, фото её найти несложно. Она располагается на конечностях, верхней части туловища, голове, лице. Элементы не сливаются между собой, подобная сыпь при ВИЧ чешется.

Большинство заражённых вирусом иммунодефицита страдают от себорейного дерматита. Он может протекать в локализованной и генерализованной форме. Такая патология является частым признаком СПИДа. Сопровождается значительным шелушением поражённых участков.

Саркома Капоши

Множество заражённых СПИДом пациентов страдают от такой злокачественной болезни, как саркома Капоши. Она может протекать в висцеральной и дермальной форме. Последняя сопровождается поражением кожных покровов, при первой в патологический процесс втягиваются внутренние органы. Нередко они протекают параллельно, сопровождаясь как внешними, так и внутренними признаками болезни.

Саркома Капоши характеризуется злокачественным течением, она быстро прогрессирует и плохо поддаётся терапевтическим мероприятиям. Сыпь в данном случае имеет ярко-красный или коричневый цвет, локализуется на лице, шее, гениталиях, слизистой оболочке рта. Может повреждаться, тогда пациенты жалуются на болезненность. Нередко при саркоме увеличиваются лимфатические узлы.

Как правило, заболевание развивается у молодых людей на последних стадиях иммунодефицита, когда пациентам остаётся жить не более 1,5-2 лет.

Конкретно сказать, когда появляется сыпь на теле при ВИЧ-инфекции, фото которой может быть самым разнообразным, достаточно тяжело, ведь существует ряд дерматозов, и они способны развиваться как на начальных, так и на поздних стадиях СПИДа. При возникновении любых проблем подобного характера следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и выяснения истинной причины недуга.

При заражении ВИЧ в течение многих лет у человека могут отсутствовать проявления вируса, попавшего в организм. У половины инфицированных появляется сыпь в первые недели от заражения, но этот признак не имеет диагностического значения.

За последнее десятилетие медицина достигла многих успехов. Врачи “выращивают” органы, появились новые лекарства и технологии, наметился прогресс в лечении болезней Паркинсона и Альцгеймера. Но до сих пор нет эффективного этиотропного препарата от СПИДа и ВИЧ, способного очистить организм от вируса. Лечение только подавляет активность возбудителя. Именно поэтому важна регулярная лабораторная диагностика, ведь симптомы заражения неспецифичны. Слабость, головная боль, лихорадка, реже появляется сыпь при ВИЧ.

Кратко о СПИД и ВИЧ

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Он относится к ретровирусам, повреждает клетки иммунной системы и со временем полностью “выкашивает” лимфоцитарное звено. ВИЧ размножается в Т4-лимфоцитах (хелперах). Иммунная система, столкнувшись с вирусом, мобилизуется, начинает вырабатывать всё больше и больше новых “защитников”. А ВИЧ тем временем поражает и их, соответственно, размножается еще быстрее. Образуется замкнутый круг.

Процесс воспроизведения вирусных частиц цикличен. На каждом этапе их становится всё больше, а система защиты слабеет. Уменьшение концентрации лимфоцитов закономерно снижает иммунитет. В результате инфицированный человек начинает страдать от оппортунистических (вторичных) инфекций, с которыми в норме справился бы без проблем.

Страшен не сам ВИЧ, а последствия его размножения. Человек умирает от сопутствующих заболеваний. Они протекают тяжело, сложно поддаются лечению, рецидивируют.

В течении ВИЧ-инфекции выделяют несколько периодов:

  • инкубационный – от заражения до первых проявлений;
  • первичные проявления, напоминающие грипп;
  • латентная стадия – бессимптомное течение;
  • вторичные заболевания;
  • СПИД – терминальный период.

Диагноз СПИД означает, что оппортунистические инфекции приобрели необратимое течение. Справиться с ними иммунитет не сможет даже с помощью препаратов.

Признаки ВИЧ на разных стадиях

Сразу после заражения никаких клинических проявлений нет в течение 1-6 месяцев. Длительность периода инкубации зависит от силы иммунитета у зараженного человека. В это время ВИЧ уже убивает первые Т-клетки, но выявить инфекцию анализы не помогут – в организме еще не сформировались специфические антитела к ретровирусу.

На стадии первичных проявлений больной тоже часто не подозревает о заражении ВИЧ. У 30-50% зараженных развиваются симптомы, напоминающие грипп:

  • лихорадка;
  • ломота в суставах;
  • сухой кашель;
  • упадок сил;
  • потливость, особенно, ночная;
  • расстройство стула;
  • головная боль.

В течение 2-4 недель недомогание проходит, и ВИЧ-инфицированный считает, что выздоровел. Поскольку симптомы неспецифичны, человек не обращается за помощью.

В половине случаев у больного на теле появляются высыпания по типу экзантемы. Они напоминают сифилитические или сыпь при кори. Папулезная сыпь может быть едва заметной или фиолетовой – на смуглой коже. Шелушение не развивается. Сыпь постепенно проходит самостоятельно. Реже при ВИЧ формируются язвы во рту, в паху, точечные кровоизлияния под кожей (геморрагии).

Стадия скрытого течения может длиться десятки лет. Медленно снижаются Т-лимфоциты, но симптомы патологий еще отсутствуют. В этот период ВИЧ можно выявить серологически – по антителам в крови.

На 4-ой стадии организм уже настолько ослаблен, что не может противостоять оппортунистическим инфекциям. Они протекают в таких формах:

  • кишечной;
  • с поражением слизистых;
  • кожной;
  • легочной;
  • с поражением нервной системы.

У женщин риск заразиться ВИЧ от полового партнера выше, чем у мужчин. Во-первых, спермы выделяется больше, чем вагинального секрета. Во-вторых, слизистая влагалища более восприимчива к ВИЧ, чем головка полового члена. В-третьих, женщинам сложнее провести интимную гигиену, чем мужчинам. Сперма долго сохраняется на слизистой влагалища и вместе с ней в организм попадают вирусные частицы.

Проявления ВИЧ у женщин и мужчин в основном похожи. Но у представительниц прекрасного пола на фоне заражения чаще развивается кандидоз, цитомегаловирусная инфекция, рак половых органов. Для мужчин же более характерна “кожная” форма патологии – саркома Капоши.

Сыпь при ВИЧ

Высыпания на коже при ВИЧ нельзя назвать ни характерным, ни ранним признаком заражения. На начальных стадиях они возникают не всегда. Обычно кожные проявления при ВИЧ-инфекции – это следствие:

  • оппортунистических инфекций;
  • аллергии на препараты антиретровирусной терапии (АРТ).

Крапивница при ВИЧ может пройти самостоятельно. Если покраснение незначительно, доктор не советует менять препарат АРТ. Зуд помогут снять антигистаминные средства. Но когда аллергия сильная, лекарство заменяют аналогом.

Поражения кожи при оппортунистических инфекциях определяются возбудетелем:

  • грибками;
  • вирусами;
  • бактериями.

Высыпания при ВИЧ многообразны:

  • пиодермиты – поражение кожи бактериями;
  • дерматомикозы – грибковые инфекции;
  • себорейный дерматит;
  • герпетические (вирусные) по типу экзантемы и энантемы;
  • покраснение в виде пятен, телеангиоэктазий (сосудистых сеточек), геморрагий при поражении сосудов;
  • онкологические новообразования кожи.

Пиодермиты

Когда иммунодефицит уже выраженный, на коже начинают размножаться условно-патогенные бактерии: стрептококки и стафилококки. В норме защитные силы организма держат под контролем эти микроорганизмы. Но при ВИЧ болезнетворные агенты активизируются. Характерные проявления пиодермитов – пустулы – прыщи с гнойным содержимым, напоминающие акне.

Стрепто- и стафилококки вызывают также фолликулиты (нагноения волосяных луковиц). ВИЧ-ассоциированными являются фурункулы, карбункулы, импетиго лица, груди, спины.

Пиодермия при ВИЧ протекает упорно, тяжело поддается терапии. У инфицированных людей выделяют 3 ее типа:

  • вегетирующая;
  • диффузная;
  • шанкриформная.

Вегетирующая пиодермия развивается в кожных складках. Внешне высыпание напоминает плоские кондиломы. При диффузной форме очаги поражения сливаются, кожа синюшная, с эрозиями, гнойными корками, чешуйками. Располагается сыпь обычно в поясничной зоне. Шанкриформная пиодермия – это язвы и эрозии на ягодицах, половых органах, в зоне нижней губы. У детей до 13 лет часто развиваются рецидивирующие абсцессы.

В осложненных случаях у ВИЧ-инфицированных людей поражается не только кожа. Разрушается мышечный слой, развивается некроз, токсемия (бактериальные токсины попадают в кровь).

Дерматомикозы

Самые распространенные СПИД-ассоциированные заболевания – грибковые поражения кожи. Упорный кандидоз – первый признак снижения иммунитета. Патологию вызывают Кандида. Поражается область гениталий, около ануса, вокруг рта, в подмышках. Сначала образуется покраснение, пузыри с гнойно-серозным содержимым. Они сливаются, вскрываются с образованием эрозий, трещин с белым налетом. Очаги кандидозной инфекции болезненны, вызывают жжение. Такой микоз поражает 85% больных.

При ВИЧ-инфекции может развиться разноцветный лишай.

Возбудителем является грибок Малассезия. Представитель этого же вида вызывает и себорейный дерматит – шелушение кожи лица и головы, мокнущие корки и коросты. Лишай же проявляется сухими пятнами величиной с монету. Поверхность их шелушится, зудит, покрыта чешуйками. Со временем пятна сливаются, цвет их меняется от бледно-кремового до бурого. Процесс осложняется фолликулитами.

Плесневый гриб Альтернария провоцирует альтернариоз. На коже руки или ноги образуется единичный узелок. Сначала он безболезненный, плотный, но со временем превращается в абсцесс. Нагноение вскрывается, формирует язву под гнойной коркой. Патология часто ассоциирована с лейкемией (одной из форм рака крови).

Криптококки, споротрихи и гистоплазмы при ВИЧ вызывают глубокие микозы с поражением внутренних органов. Кожные поражения при этих грибковых инфекциях неспецифичны, полиморфны, часто сопровождаются появлением язв, свищей, участками некрозов.

Вирусные высыпания

Каждый 4-й ВИЧ-инфицированный больной страдает от герпетических высыпаний. Они обширны, пузырьки сливаются с образованием язв до 30-50 см. Высыпания поражают не только лицо, но и тело, очень болезненны. Эрозии ярко-красные, долго не затягиваются, слабо поддаются лечению и склонны к некротизации. Даже на фоне приема ацикловира при ВИЧ полного заживления не происходит. Герпес поражает не только кожу, но и внутренние органы.

При СПИДе на теле больного быстро и активно образуются бородавки. Так проявляется папилломавирусная инфекция. Часто у ВИЧ-инфицированных она ассоциирована с герпетической. Множественные бородавки поражают лицо, конечности, область паха и половые органы.

Тяжело протекают у больных с ВИЧ опоясывающий лишай и ветряная оспа.

Острый период ветрянки длится до нескольких месяцев. После выздоровления велик риск рецидива. При ветряной оспе поражается не только кожа, но и слизистые.

Высыпания на коже при опоясывающем лишае локализуются по ходу нервов. Сыпь очень болезненна. Сначала она захватывает волосистую часто головы, лицо и постепенно спускается на тело, конечности. Сыпь чешется. По виду она вариабельна. Сначала возникает вирусная экзантема (красные пятна), затем волдыри и заполненные гнойным содержимым характерные “прыщи” (пустулы).

Новообразования

Более 90% ВИЧ-инфицированных в возрасте до 35 лет страдают от саркомы Капоши. Это агрессивная злокачественная опухоль сосудистой ткани. При саркоме Капоши на теле появляются темно-бордовые пятна, бляшки. На слизистой рта вначале образуются красные безболезненные энантемы (пятна), постепенно они превращаются в узлы.

Лейкоплакия языка – доброкачественное перерождение, способное к малигнизации. Лейкоплакиия – ВИЧ-ассоциированное заболевание. Язык, слизистая щек и губ покрывается белыми образованиями, напоминающими бородавки. Сначала участки безболезненны, возможно легкое жжение. Со временем присоединяется кандидоз или герпесвирусная инфекция.

Прочие виды высыпаний

Если кожные проявления ВИЧ-инфекции связаны с повреждениями сосудов, формируются множественные сосудистые сеточки. Синяки на теле больного возникают даже без физического воздействия.

Поражается при ВИЧ-инфекции не только кожа и слизистые, но и ногти, околоногтевые валики. Развиваются онихии и паронихии.

При поражении ногтя меняется его цвет, толщина. Ноготь становится грязноватым, тусклым, неровным. Вызывают заболевание грибки.

В отличие от онихий, паронихии могут спровоцировать стрепто- и стафилококки. Сначала вокруг ногтя появляется эритема (покраснение), потом зуд, при надавливании на палец выделяется гной.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ – только лабораторная. Чтобы подтвердить или опровергнуть заражение, нужно сдать кровь на анализ. В инкубационном периоде ВИЧ можно выявить только методом ПЦР.

Начиная со стадии скрытого течения до терминальной информативны методы ИФА (иммунофлуоресцентный анализ), РИА (радиоизотопный метод), реакции агглютинации. Эти методы позволяют выявить не сам вирус, а специфические антитела, образующиеся в организме при борьбе с ВИЧ.

Принципы лечения ВИЧ

При ВИЧ и СПИДе подавляют вирус и борются с оппортунистическими инфекциями. В рамках антиретровирусной терапии применяют препараты 2 групп:

  • ингибиторы обратной транскриптазы – нуклеозидные (НИОТ) и ненуклеозидные (ННИОТ);
  • ингибиторы протеазы.

Эти ферменты участвуют в воспроизводстве вирусных частиц. Подавив их, можно приостановить размножение ВИЧ. Но к препаратам развивается устойчивость, поэтому лекарства обязательно комбинируют. Монотерапия ВИЧ недопустима, обычно доктор назначает 3 или 4 средства разных групп:

  • 2 ингибитора обратной транскриптазы (ненуклеозидные) + 1 нуклеозидный;
  • 3 НИОТ;
  • 2 ингибитора обратной транскриптазы (ненуклеозидные) + 1 ингибитор протеазы.

Антиретровирусная терапия пожизненна. Больной не должен прекращать приема препаратов, поскольку они лишь сдерживают размножение ВИЧ. Полностью избавить организм от вируса невозможно.

Чаще назначают такие ненуклеозидные препараты:

  • Вирамун;
  • Делавирдин;
  • Неварапин;
  • Ифаверинц.

Используют нуклеозидные средства:

  • Ставудин;
  • Зальцидабин;
  • Ламивудин;
  • Зиаген.

Ингибиторы протеазы, назначаемые при ВИЧ:

  • Индинавир;
  • Ритонавир;
  • Ампренавир;
  • Лопинавир;
  • Типранавир;
  • Нелфинавир.

Не все препараты от ВИЧ хорошо переносятся организмом. Побочные эффекты в виде папул, зудящей сыпи дают Вирамун, Зиаген, Типранавир и Ампренавир.

Профилактика ВИЧ и СПИДа

Для профилактики заражения ВИЧ проводится массовая просветительская работа. Она включает сексуальное воспитание молодежи, пропаганду здорового образа жизни, широкое информирование о путях заражения и особенностях течения патологии. Поскольку есть риск заражения через медицинский инструментарий, повышенное внимание уделяется обучению медпресонала. Разрабатываются санитарно-эпидемические нормы и правила, регламентируется работа с одноразовыми и многоразовыми инструментами.

Для профилактики СПИДа важна ранняя диагностика и диспансерное наблюдение всех ВИЧ-инфицированных. А также активное выявление вирусоносителей в группах риска. К этой категории относятся инъекционные наркоманы, их половые партнеры, женщины легкого поведения, врачи и лица, которым переливали кровь. Беременным обязательно проводят анализ на ВИЧ не менее 2 раз в течение гестации. АРТ зараженных женщин снижает риск заражения плода с 40% до 2%.

СПИД неизлечим.

Но вовремя узнав об инфицировании ВИЧ, человек может на десятки лет продлить свою жизнь без потери ее качества. Сегодня по всей стране открыты десятки СПИД-центров. Там обследоваться на ВИЧ можно анонимно и бесплатно! Не стоит пренебрегать такой возможностью. Даже люди, не относящие себя к группе риска, не застрахованы от заражения ВИЧ.

ВИЧ является вирусным заболеванием, которое разрушительно действует на иммунную систему. В результате происходит развития синдрома приобретенного иммунодефицита, оппортунистических инфекций, злокачественных новообразований.

После инфицирования вирус проникает в живые клетки организма, происходит их перестройка на генетическом уровне. В результате организм начинает самостоятельно производить и размножать вирусные клетки, а пораженные клетки погибают. ВИЧ размножается за счет иммунных клеток, хелперов.

Происходит полная перестройка иммунной системы. Она начинает активно производить вирус, при этом, не создавая защитного барьера для патогенных микроорганизмов.

Повреждения иммунитета происходит постепенно. После заражение человек, не замечает изменений в организме. Когда вирусных клеток становиться больше чем иммунных, человек становиться очень восприимчив к другим заболеваниям. Иммунитет не может справиться с возбудителем, сложно переноситься самая простая инфекция.

Прогрессирование болезни сопровождаться появлением таких признаков, как: высокая температура тела, повышенная потливость, понос, резкое похудение, молочница жкт и ротовой полости, частые простудные заболевания, кожные высыпания.

Одним из первых признаков ВИЧ инфицирования является появление кожных высыпаний различного характера. В некоторых случаях сыпь не носит ярко выраженного характера, остается не замеченной, что приводит к прогрессированию болезни. При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом.

ВИЧ инфицирование сопровождается появлением таких высыпаний, как:

  1. Микотические поражения. Возникают в результате поражения грибком. Приводит к развитию дерматозов.
  2. Пиодермиты. Возникает в результате воздействия стрептококка, стафилококка. Элементы сыпи заполнены гнойной жидкостью.
  3. Пятнистая сыпь. Возникает из-за повреждения сосудистой системы. На теле появляются эритематозные, геморрагические пятна, телеангиоэктазии.
  4. Себорейный дерматит . Свидетельствует о вирусном поражении на первоначальных стадиях развития болезни. Поражение кожи сопровождается сильным шелушением.
  5. Вирусные повреждения. Характер сыпи зависит от источника повреждения.
  6. Злокачественные новообразования. Проявляется при активном развитии болезни. Развиваются такие болезни, как: волосатая лейкоплакия, саркома Коши.
  7. Папулезная сыпь характеризируется высыпаниями, они могут возникать отдельными элементами или образовывать очаги поражения.

Первыми признаками заболевания ВИЧ выступают высыпания на поверхности кожи и слизистых. В результате разрушения иммунитет ВИЧ, организм становиться уязвим к различным инфекциям, которые проявляться в виде кожных заболеваний.Состояние кожи выступает своеобразным показателем, состояние которого указывает на определенные дисфункции органов и систем.

При ВИЧ возникают кожные заболевания различного характера. Их проявления зависит от стадии болезни, возраста больного, возбудителя: геморрагический васкулит . саркома Коша, кандидоз, лишай . себорейный дерматит . контагиозный моллюск . бородавки.

Спустя 8 суток после заражения могут появляться красные пятна на лице, туловище, половых органах, слизистых оболочках.

Кожные заболевания при ВИЧ сопровождаются развитием специфической симптоматики:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • диарея;
  • ломота в теле;
  • боль в мышцах, суставах;
  • высокая температура тела;
  • повышенная потливость.

После инфицирования кожные высыпания носят хронический характер. Они практически не поддаются лечению и могут прогрессировать на протяжении нескольких лет. При дальнейшем развитии болезни прогрессируют вирусная, микробная, грибковая инфекция: герпес . лишай . стоматит у взрослых и детей, сифилитические, гнойные высыпания, микотические повреждения.

Высыпания при ВИЧ разделяют в зависимости от месторасположения теле: экзантемы, энантемы.

Экзантема представляет собою кожное высыпание, которое возникает в результате вирусного поражения. Сыпь появляется только на поверхности кожи. Экзантема возникает на ранних стадиях болезни. Элементы сыпи могут появляться не только на коже, но и поражать слизистые оболочки гортани, половых органов. Первые признаки заражения проявляются через 14-56 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Сыпь при ВИЧ фото, дает возможность визуально оценить стадию иммунодефицита. Высыпания сложно поддаются методам терапии, распространяются по всему телу, могут находиться на шее, лице. При развитии болезни высыпания сопровождаются появлением специфических симптомов:

  • обильное потоотделение;
  • дисфункции жкт;
  • лихорадка;
  • увеличенные лимфатические узлы.

Первые признаки ВИЧ инфицирования похожи на грипп. При дальнейшем повреждение иммунитет наблюдается распространение характерной сыпи, которая не поддается лечению, состояние больного ухудшается.

Симптомы ВИЧ у женщин немного отличаются от проявления болезни у мужчин. На первоначальной стадии болезни наблюдается:

  • высокая температура тела;
  • кашель;
  • боль в горле;
  • озноб;
  • головная боль;
  • боль в мышцах и суставах;
  • болезненные ощущения во время менструации, в тазовой области;
  • специфические выделения из половых органов.

Через 8-12 дней на коже появляются высыпания, которые возникает в результате воздействия стрептококка, стафилококка.

  1. Импетиго. Появляются в виде фликтен. Они располагаться в зоне шеи и подбородка. При механическом повреждении появляется корка желтого цвета.
  2. Фолликулиты. По внешним признакам напоминают подростковую угревую сыпь . которая сопровождается сильным жжением и зудом. Образования появляются в зоне груди, спины, лица, потом распространяются по всему телу.
  3. Пиодермия. Схожа с кондиломами. Появляется в складках кожи. Плохо поддается медикаментозной терапии. После лечения большой риск рецидива.

Как выглядит сыпь при вич, фото у женщин можно посмотреть в данной статье. Все подробности в специальной литературе, клиника, ВИЧ-центрах или у высококвалифицированного специалиста. Мы даем общее представление.

Одним из основных признаков попадания в организм ВИЧ инфекции является появления кожных высыпаний, которые сопровождаются сильным зудом. Они возникают через 2-3 недели после заражения. При ВИЧ инфекции фото кожных высыпаний поможет определить их происхождение.

Высыпания при ВИЧ отличаются появлением выступающих прыщей и пятен красного цвета. Она может возникать, как отдельный элемент или повреждать поверхность всего тела. На начальной стадии развития болезни высыпания появляются на лице . груди, спине, шеи, руках.

При вирусном поражении организма высыпания сопровождаются появлением таких симптомов, как:

  • тошнота, рвота;
  • образование язвочек в ротовой полости;
  • высокая температура тела;
  • дисфункции органов пищеварения;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • замутненное сознание;
  • ухудшение качества зрения;
  • отсутствие аппетита.

При появлении первых признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту. Он назначит лабораторные исследования, которые помогут установить причину и характер высыпаний, назначит курс лечения.

Мы рассмотрели, как выглядит сыпь при вич, фото у женщин. Надеюсь это вам никогда не поможет определить данную болезнь. А как вы считаете, ВИЧ опасен для окружающих? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Лечение прыщей при ВИЧ инфекции — 5.0 out of 5 based on 1 vote

Вирус иммунного дефицита человека (ВИЧ) – заболевание, передающееся посредством полового контакта или через зараженную кровь. Симптомы заболевания могут отсутствовать или проявлять себя незаметно, однако впоследствии отмечается общее угнетенное состояние иммунной системы и систематическое поражение всех органов и тканей.

Часто встречающимися кожными проявлениями ВИЧ являются:

  • изменения структуры сосудов;
  • микотические заболевания;
  • себорейный дерматит;
  • папулезные высыпания;
  • вирусные поражения и др.

Симптомы кожных проявлений ВИЧ-инфекции и его конечной стадии (СПИДа) позволяют заподозрить инфицированного человека. Лечение прыщей нетипично и не приносит ожидаемого результата. Разнообразные высыпания неопределенного характера, ужасные прыщи, волдыри и фурункулы – такие кожные проявления нельзя оставлять без внимания.

Кожа является своеобразным зеркалом организма человека. Всевозможные заболевания внутренних органов и даже ухудшение психоэмоционального состояния приводят к тому, что на кожных покровах рано или поздно появляются специфичные «знаки», сигнализирующие об опасности.

Точно так же работает эта система и при ВИЧ-инфекции, только с одним отличием – вирус иммунного дефицита человека провоцирует самые разнообразные кожные заболевания, и никто не может предположить, в каком именно месте появится прыщ. Звучи саркастично, но без доли черного юмора говорить на такую тему было бы очень страшно. Все симптомы кожных заболеваний условно можно разделить на три категории:

  • неопластические;
  • инфекционные;
  • дерматозы, природа происхождения которых досконально не изучена.

Стоит напомнить еще раз – всевозможные прыщи на попе, волдыри и черные точки на лице, появляющиеся у инфицированного человека, не поддаются стандартному лечению, а также носят весьма специфичный характер.

Разумеется, течение болезни носит индивидуальный характер, однако существуют некие общие признаки, которые заставят обратить на себя внимание тех, кто обнаружил на своем теле странные прыщи или угревую сыпь. Приблизительно в четверти случаев заражения ВИЧ-инфекцией активное её проявление на коже в виде высыпаний или пятен начинает проявлять себя на 2-ом месяце.

Если вместе с кожными проблемами повышается температура тела, воспаляются миндалины, время от времени случаются расстройства желудочно-кишечного тракта, стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Стоит помнить о том, что ВИЧ – это еще не смертный приговор. При интенсивной терапии и соблюдении всех врачебных рекомендаций возможна полноценная жизнь. Главное – своевременно обнаружить вирус в организме, чтобы не заразить близких людей. Серьезное отношение к своему здоровью – это важный шаг на пути к полноценной жизни.

Во время обострения на коже пациента наблюдаются своеобразные гомеопатические пятна, которые напоминают аллергию. Данный симптом у ВИЧ-инфицированного человека сопровождается поражением слизистой оболочки.

Одним из наиболее распространенных проявлений кожного характера является герпес, который проявляет себя в области рта или гениталий. Лечение не приводит к желаемому результату. Нередко в местах образования герпеса образуются мелкие язвочки, которые не проходят даже при интенсивном лечении.

Микотические поражения кожи

Руброфития и кандидоз, паховая эпидермофития и разноцветный лишай – распространенные кожные заболевания у ВИЧ-инфицированных пациентов. Для всех патологий этого характера отличительными признаками являются: образование крупных очагов поражения, а также поражение лица и волосистой части головы.

Тяжелое течение, высокая устойчивость к терапии и постоянно возникающие рецидивы – характерные признаки течения микотических поражений кожи.

Руброфития

При ВИЧ руброфития проявляет себя нетипично. Клиническая картина носит общие черты с себорейным дерматитом или кератодермией. Помимо этого, она проявляется в виде обширной сыпи или в виде папул плоской формы. Микроскопическое исследование в совокупности с лабораторными анализами позволит выявить структуру и особенности содержимого мицелия.

Кандидоз

Область поражения – ротовая полость. Чаще всего встречается у взрослых пациентов, которые являются носителями ВИЧ-инфекции. В других формах это заболевание не проявляется. Признаки, характерные для кандидоза, спровоцированного вирусом иммунного дефицита человека:

  1. Поражение слизистой оболочки ротовой полости, половых органов и области заднего прохода;
  2. Заболевание касается мужчин молодого и среднего возраста;
  3. Стремительное прогрессирование инфекции, образование очагов обширной площади, которые сопровождаются болезненными ощущениями и образованием язв;
  4. Устойчивость к лекарственным препаратам.

Кандидоз может поражать различные участки тела и мягкие ткани. Нередки случаи, когда инфекция локализуется на всех конечностях.

Лишай разноцветный

Представляет собой очаговыми высыпаниями или пятнами диаметром около 5 см. Впоследствии переходят в небольшие бляшки и папулы.

Простой герпес

Образуется чаще всего на половых органах и рядом с ними, а также на ротовой полости. Простыми средствами такой герпес не лечится, так как течение заболевания очень сложное – постоянные рецидивы, возможны ремиссии, образование незаживающих ран и язв, сильная болезненность пораженных участков. Лабораторный анализ отпечатка пораженного участка позволяет выявить клетки Тцанка. Частые и непрекращающиеся рецидивы могут привести к образованию сплошной язвы на месте поражения. Такое же течение характерно и для герпеса в области анального отверстия и половых органов. Кстати, типичный признак ВИЧ-инфицированных гомосексуалистов.

Опоясывающий герпес

Заболевание может быть единственным проявлением и симптомом ВИЧ-инфицирования – это характерно для людей с сильным иммунитетом. Связь инфекции и опоясывающего герпеса образуется при наличии устойчивой лимфаденопатии. Рецидивы опоясывающего герпеса красноречиво свидетельствуют о последней стадии заболевания.

Моллюск контагиозный

Инфекция отличается нетипичной локализацией. Кожная реакция проявляется на лице у взрослых людей и отличается регулярными рецидивами.

Существуют еще некоторые вирусные заболевания, характерные для ВИЧ-инфекции. Так, симптомы волосатой лейкоплакии (локализуются на волосистых частях тела) говорят о неблагоприятном прогнозе. Цитомегаловирус проявляет крайне скудные признаки на теле, зато успешно поражает внутренние органы и ткани, что также свидетельствует о неблагоприятном исходе лечения.

Себорейный дерматит

С данным кожным заболеванием знакома почти половина ВИЧ-инфицированных пациентом. Себорейный дерматит возникает на ранних стадиях инфекции. С течением времени при отсутствии должной терапии и угнетением иммунной системы наблюдается прогредиентная форма заболевания. Клиническая картина различна: возможны четко обозначенные высыпания и генерализованное поражение кожных покровов. Инфекция прогрессирует и уже через некоторое время можно заметить характерные высыпания на нехарактерных местах: область живота, ягодицы, промежность и др.

Саркома Капоши

Так же, как и себорейный дерматит, является характерным признаком инфицирования. В медицинской практике выделяют два типа этого заболевания: висцеральный и дермальный. Клинические признаки течения болезни:

  1. Поражение людей в молодом возрасте;
  2. Тяжелое течение заболевания;
  3. Нехарактерная локализация;
  4. Ярко выраженная сыпь;
  5. Прогрессирующее течение – за короткий промежуток времени могут быть поражены внутренние органы и ткани.

Саркома Капоши стремительно развивается и уже буквально через полгода наблюдается поражение лимфатических узлов и некоторых внутренних органов. Совокупность всех признаков и симптомов позволяет выявить связь с ВИЧ-инфекцией – классический тип патологии локализован в других местах.

Непосредственно все дерматозы, характерные для ВИЧ-инфекции, имеют схожие черты:

  1. Высокая устойчивость к применению лекарственных препаратов и терапии;
  2. Прогрессирующее течение заболевания;
  3. Острое и тяжелое течение заболевания;
  4. Нехарактерная локализация прыщей, фурункулов, язв и волдырей, а также другая несвойственная симптоматика.

На последних стадиях заболевания – СПИД – все вышеперечисленные инфекции уже частично или полностью поражают внутренние органы и ткани.

Различные прыщи или угри на лице и теле человека могут и не вызвать каких-либо подозрений, особенно, если он еще не знает, что является носителем ВИЧ-инфекции. Однако ввиду того, что иммунная система медленно, но верно ослабевает, всевозможные высыпания, фурункулы, волдыри и черные точки появляются в нетипичных местах, на ягодицах или в паховой области.

Черные точки на лице первоначально могут и не вызвать беспокойства. Однако в случае, если традиционные средства и косметологические процедуры не помогают избавиться от них, стоит более внимательно отнестись к этим образованиям. Постепенно угри распространяются на большую площадь и становятся воспаленными. Ужасные прыщи с гнойным содержимым могут объединяться между собой – так на лице и других частях тела образуются так называемые акне, которые сопровождаются болезненными ощущениями.

Ели у здорового человека есть шанс избавиться от угревой сыпи и красных пятен на теле, то у пациента, зараженного ВИЧ-инфекцией, их практически нет.

Постепенно с области лица прыщи, гнойные высыпания и фурункулы начинают распространяться на другие участки тела. Так обнаруженные в области волосистой части головы болезненные участки, свидетельствуют о том, что начался себорейный дерматит.

Высыпания специфического характера

У ВИЧ-положительных пациентов различного рода высыпания в области половых органов могут свидетельствовать не только о наличии кожных инфекций. Первичные признаки сифилиса проявляются вполне незаметно и ненадлежащее лечение может не привести к положительному результату. Именно поэтому при первых же появлениях прыщей или небольших язвочек в области гениталий рекомендуется сдать анализ на сифилис.

У пациентов с вирусом иммунного дефицита и сифилисом наблюдаются необычные серологические реакции – отмечается задержка серореактивности и ложноотрицательные результаты. Как бы там ни было, но трепонемные и нетрепонемные тесты интерпретируются как у носителей ВИЧ, так и у ВИЧ-отрицательных пациентов. Альтернативные тесты на сифилис (биопсия пораженных участков или исследования в темном поле зрения с биологическим материалом из зараженных тканей) позволит прояснить клиническую картину и предположить точный диагноз.

Сифилис и ВИЧ-инфекция очень часто находятся в тесном соседстве друг с другом. Это объясняется сходством путей передачи заболевания и путями его распространения. И СПИД, и сифилис чаще всего передается посредством полового контакта.

Прыщи на теле и появление их в нетипичных местах сигнализируют об ослаблении иммунной системы. Если традиционные способы и косметологические препараты не приносят желаемого результата, необходимо обратиться в медицинское учреждение для сдачи анализов. Современная терапия и специфичные препараты позволит поддержать иммунную систему и ослабить действие вируса иммунного дефицита на организм человека.

Антиретровирусные препараты способны поддержать иммунитет, а также приостановить распространение оппортунистических инфекций и заболеваний. Для лечения используются:

  1. Непосредственно сами противовирусные препараты, которые оказывают воздействия на ВИЧ, замедляя его распространение;
  2. Лекарственные препараты, действие которых направлено против оппортунистических болезней.

Для лечения кожных заболеваний при ВИЧ-инфекции применяется комплексная антиретровирусная терапия. Использование только лишь одного препарата не приносит должного результата, так как вирус быстро и просто адаптируется к антибиотикам и больше не реагирует на его действие. В этом случае огромная роль принадлежит антиретровирусной терапии.

Первый вопрос, который беспокоит ВИЧ-положительных пациентов – это продолжительность и качество жизни. Однозначного ответа на этот вопрос не даст никто. Все зависит от степени поражения и времени, в течение которого вирус находится в организме человека. Именно поэтому так важно следить за своим здоровьем, обращать внимание на странные прыщи и высыпания, а также регулярно проходить обследование и сдавать анализы на ВИЧ и сифилис.

Антиретровирусная терапия позволяет увеличить продолжительность жизни. Современные медикаментозные препараты при должном приеме позволяют практически забыть о наличии инфекции в организме. Так в первые годы появления и изучения ВИЧ можно было говорить, что вирус развивается в течение семи лет, а после человеку остается жить всего лишь около 12 месяцев. Прогноз имеет более благоприятный характер. Главное – выявить вирус еще на начальных стадиях его развития. Именно поэтому так важно обращать внимание на малейшие изменения в своем организме, появление прыщей в нетипичных местах и их локализацию.

ВИЧ – не приговор. Применение антиретровирусных препаратов позволяет поддерживать иммунную систему, а также практически полностью избавиться от прыщей, фурункулов и других проявлений кожных заболеваний. Комплексное использование лекарственных препаратов в совокупности с применением косметологических средств позволяет сократить активность кожных инфекций и их проявление на теле.

Вирус иммунодефицита – заболевание, снижающее защитные функции человека, и уничтожающее здоровые клетки. Признак появления болезни – мелкие высыпания, распространяющиеся по телу. Со временем присоединяются другие симптомы болезни, похожие на простуду. Сыпь при ВИЧ – это отличительный симптом диагноза. Если не лечить его, он перейдет в СПИД со всеми имеющимися признаками и спровоцирует осложнения.

Не стоит думать, что высыпания на коже безобидное явление. Любое изменение, проявляющее внешне, указывает на патологические проблемы в работе организма. Появление немногочисленных высыпаний требует визита к врачу и сдачи анализов, так как это может быть признаком вирусного заболевания.

Сыпь, возникающая при ВИЧ-инфекции у человека, появляется из-за того, что в организме уменьшается число лейкоцитов и БКК. Еще один фактор высыпаний – побочный эффект от медикаментов, используемых при оздоровительной терапии. Чтобы не спровоцировать крапивницы не стоит заниматься самолечением. Если врач не может подобрать аналога, он должен предупредить пациента о побочных эффектах.

Если у вас появились многочисленные высыпания, необходимо сдать анализ на инфекцию. Так как заподозрить, ВИЧ это или нет самостоятельно, невозможно. Если анализ крови будет отрицательным, доктор выявляет причины, спровоцировавшие экзему. Но если результат будет положительным, назначается курс анти ВИЧ-препаратов. Чтобы кожа не чесалась, рекомендуется использовать антигистаминные медикаменты.

Высыпания распространяются по телу инфицированного человека, если у него вирус герпеса, провоцирующий кожные заболевания, о которых речь пойдёт ниже. Нередко симптомом ВИЧ заболевания является энантема, проявляющаяся высыпаниями на слизистых оболочках.

Какие заболевания может спровоцировать сыпь

Крапивница имеет разный характер, у некоторых людей она появляются по телу, а у других пациентов удается по пальцам пересчитать количество образований. Если высыпания не выражены, их сложно заметить и это означает, что болезнь течет бессимптомно и заподозрить о ней трудно. Высыпания имеют разный характер:

  1. Микотические поражения, спровоцированные размножением грибков. Болезнь развивает дерматоз.
  2. Пиодермиты, вызванные поражением стафилококков и стрептококков. При такой форме пузырьки заполнены гноем.
  3. Пятнистая сыпь при ВИЧ появляется при поражении сосудистой системы. По телу распространяются пятна разного размера.
  4. Себорейный дерматит говорит о ВИЧе на ранней стадии. Отличительная черта – шелушение кожи и сильный зуд.
  5. Злокачественные образования, появляющиеся при развитии болезни.
  6. Папулезная сыпь проявляется очагами, состоящими из небольших высыпаний. Это частое заболевание, провоцируемое ВИЧ-инфекцией. Количество образований от нескольких штук до всего тела.

Чтобы понять, какая болезнь у вас, предстоит пройти обследование. Высыпания при ВИЧ появляются не только на поверхности кожи, на слизистых оболочках и половом члене. Первые образования появляются у человека на 12-56 день заражения в зависимости от иммунитета больного, и держатся долгое время.

Анантема – признак разных заболеваний, одним из которых призван ВИЧ. При диагнозе высыпания приобретают красный оттенок и выступают на поверхности кожи. Сами по себе симптомы неприятны, так как они сопровождаются зудом.

Как проявляется ВИЧ у женщин

При появлении ВИЧа у женщин высыпания имеют другой характер. Первые симптомы проявляются такими болезнями:

  • Фолликулиты. Похожи на угревую сыпь, появляющуюся при переходном возрасте. Высыпания неприятные для человека и сопровождаются сильным зудом. Образования появляются на лице, спине, груди, а со временем распространяются по телу.
  • Импетиго. Появляются флектены, образовывающиеся в области подбородка и шеи. Если высыпания подвергаются механическим повреждениям, то покрываются золотистой коркой.
  • Пиодермия. Сыпь при ВИЧ появляется в складках кожи, и если не придерживаться медикаментозной терапии возникают рецидивы.

Как выглядит ВИЧ ответить непросто, так как заболевание протекает у пациентов по-своему. И сказать, сколько держатся высыпания сложно, в большинстве случаев они сохраняются навсегда.

Как долго сохраняются образования

Появиться заболевания могут на разной стадии болезни. Но часто симптом удается заметить спустя несколько недель от заражения. Сыпь при ВИЧ на разных участках тела может перерасти в хроническое заболевание и присутствовать на коже человека постоянно.

Образования практически не поддаются лечению и с годами увеличиваются в количестве. Если не придерживаться медикаментозной терапии возникают такие осложнения болезни:

  • лишай;
  • герпес;
  • стоматит;
  • гнойные высыпания.

Бывают случаи, когда высыпания проходят самостоятельно без лечения. Так развивается аллергическая реакция на лекарства от инфекции. Через высыпания на коже не удастся передать болезнь, даже при соприкосновении с ними.

Как распознать ВИЧ по высыпаниям

Экзантема – это признак заболевания ВИЧ у мужчин и женщин. Но такой симптом говорит о развитии разных болезней, при которых чешется тело. Заподозрить о наличии диагноза можно так:

  1. Осмотреть кожу. При ВИЧ-инфекции сыпь у людей красная или фиолетовая. На смуглой коже прыщи выглядят заметнее, так как они темные.
  2. Определить локализацию высыпаний. Чаще при ВИЧе небольшие высыпания появляются на торсе, руках, груди, шее.
  3. Присмотреться к себе. Другие симптомы ВИЧ-инфекции: повышение температуры, слабость, ломота в костях, снижение аппетита, появление язв, диарея, рвота, тошнота, увеличение лимфоузлов.

Отличительный симптом ВИЧ заболевания – моментальное распространение сыпи по телу. За неделю покрыться красными пятнами можно полностью. Кожные высыпания распространяются на большие участки, редко их появляется мало. Симптомы говорят о развитии простудного заболевания. И чтобы на раннем этапе диагностировать болезнь нужно сдать анализы и обратиться к доктору.

Лечение

Людей с диагнозом ВИЧ интересует вопрос: могут или нет, высыпания пройти со временем. Они сохраняются навсегда, но врач прописывает лечение, для предотвращения новых образований. У некоторых людей высыпания сменяются белыми пятнами на коже, указывающими на инфекционное заболевание.

Для оздоровления врач прописывает противовирусные средства, предотвращающие развитие ВИЧ-инфекции. Чтобы предотвратить новые пятна используют мази, в основе которых антибиотик. Лучшим средством можно назвать стрептомициновую мазь. Пациенты задают такой вопрос: можно ли вылечить сыпь? В большинстве случаев это не удается.

Народная медицина для борьбы с ВИЧ-болезнью тоже себя зарекомендовала. Используют ее для комплексного оздоровления. Можно приготовить средство и протирать им кожу, где появилась сыпь.

  1. Растереть листы зверобоя до состояния порошка.
  2. Смешать ст. ложку растения с 0, 5 литрами растительного масла.
  3. Поместить средство в емкость и плотно закрыть.
  4. Настоять не менее 2 недель.
  5. Использовать.

Не стоит самостоятельно определять диагноз. Если у вас распространились высыпания на коже рано ставить «приговор» — ВИЧ, ведь есть множество других болезней, симптом которых высыпания на теле. Рекомендуется пройти комплексную диагностику. Необходимо придерживаться комплексного лечения, для предотвращения рецидивов.

26. КОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ И СИНДРОМА ПРИОБРЕТЕННОГО ИММУНОДЕФИЦИТА (СПИД)

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) относится к семейству ретрови-русов и имеет тропизм к лимфоцитам CD4 (Т-хелперам), что ведет к их гибели и снижению иммунитета.

Синдром приобретенного иммунного дефицита (СПИД) — последняя стадия ВИЧ-инфекции, при которой угнетение иммунной системы приводит к развитию рецидивирующих инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей.

Эпидемиология. По данным Всемирной организации здравоохранения, на декабрь 2005 г. в мире было зарегистрировано 40,3 млн ВИЧ-инфицированных, из которых 4,9 млн выявлено в 2005 г. В том же году умерло 3,1 млн больных, из них 570 000 детей до 15 лет. По темпам роста вновь регистрируемых случаев ВИЧ-инфекции наша страна занимает одно из первых мест в мире. Официальное число ВИЧ-инфицированных в России составляет 360 000, но реальная численность людей, живущих с ВИЧ/СПИД в Российской Федерации, в несколько раз больше.

Этиология и патогенез. ВИЧ относится к группе ретровирусов и обладает особым тропизмом к Т-хелперам, имеющим CD4-рецепторы. Выявлено 2 типа вируса: ВИЧ-1 (широко распространенный во всем мире, а также в нашей стране) и ВИЧ-2, выделяемый преимущественно от больных в Западной Африке.

Пути передачи ВИЧ — половой, через кровь, вертикальный. Основной путь — половой при гетеросексуальных и гомосексуальных контактах.

Через кровь возможна передача при пользовании общими шприцами (у наркоманов), при переливании крови или ее препаратов, при трансплантации органов и тканей от ВИЧ-инфицированных. Известны случаи заражения больных гемофилией при введении им препаратов (фактор VIII и фактор IX) из крови носителей ВИЧ, а также при пересадке трупной роговицы от больного. При вертикальном пути заражение происходит внутриутробно или во время родов, а также через грудное молоко. Другие пути передачи (воздушно-капельный, кровососущими насекомыми) не зарегистрированы.

Основные группы риска по ВИЧ/СПИД:

Потребители инъекционных наркотических веществ;

Работники коммерческого секса обоего пола, включая гомосексуа-лов;

Заключенные в тюрьмах;

Мигранты и перемещенные лица, а также беспризорные и безнадзорные дети.

Стадии ВИЧ-инфекции.

1. От момента заражения до появления серопозитивности. Заражение не сопровождается какими-либо клиническими проявлениями.

После инкубационного периода продолжительностью от 1 до 6 нед могут наблюдаться кратковременные подъемы температуры, боли в мышцах и суставах, головные боли, увеличение лимфатических узлов, астения. Кожные проявления отмечаются только у 10-50% ВИЧ-инфицированных в виде пятнистых или пятнисто-папулезных высыпаний, преимущественно на туловище. Обычно они не сопровождаются зудом и самопроизвольно разрешаются в течение 6-8 дней. Отмечаются афтоз-ные высыпания в полости рта, фарингиты, язвы на половых органах. Лимфоцитов CD4 более 500 в 1 мм 3 .

2. Бессимптомная стадия у носителей ВИЧ-инфекции. После стихания острой реакции на внедрение вируса наступает бессимптомная стадия, длящаяся иногда годами. ВИЧ-инфицированные сохраняют трудоспособность и видимость полного здоровья, но у них чаще наблюдаются банальные инфекции, в том числе кожные. Уменьшение количества CD4 до 400 в 1 мм 3 указывает на быстрое прогрессирование болезни.

3. Стадия клинических проявлений СПИДа. Промежуток между заражением ВИЧ и развитием СПИДа составляет в среднем 8 лет (от 1 до 18 лет).

Наряду с общими симптомами, кожные проявления являются наиболее демонстративными и могут служить диагностическими и прогностическими маркерами ВИЧ-инфекции.

Лимфоцитов CD4 у больных на этой стадии менее 400 в 1 мм 3 .

Общие клинические проявления СПИДа: потеря массы тела более 10% исходной; поносы длительностью более 1 мес; рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей; туберкулез легких; необычное течение банальных инфекций; оппортунистические инфекции: пневмо-цистная пневмония, церебральный токсоплазмоз, энцефалиты различной этиологии, сальмонеллезная септицемия, церебральный токсоплазмоз, инфекция, вызванная цитомегаловирусом.

Клинические проявления ВИЧ-инфекции на коже

Грибковые инфекции кожи и слизистых оболочек

Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости или глотки, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, встречается у 40% ВИЧ-инфицированных. Белые налеты на слизистой оболочке щек, языка и гортани способны сливаться в очаги с четкими границами. Эритема-тозная форма кандидоза указывает на агрессивное течение болезни. Часто диагностируются упорные вульвовагиниты, проявляющиеся серовато-белым крошковатым налетом, зудом и жжением. Несколько реже наблюдаются онихии, паронихии и кандидоз крупных складок.

При выраженном иммунодефиците развивается кандидоз трахеи, бронхов и легких, входящий в перечень оппортунистических инфекций.

Микозы у ВИЧ-инфицированных бывают распространенными, тяжелыми, плохо поддаются лечению и часто рецидивируют. Встречаются диссеминированные формы микозов, в том числе разноцветного лишая, а также поражения волосистой части головы у взрослых, что редко наблюдается у лиц с нормальным иммунным статусом. Диагноз основывается на клинической картине и нахождении мицелия при микроскопическом исследовании, а также на идентификации полученной при посеве культуры возбудителя.

Глубокие микозы (криптококкоз, споротрихоз, хромомикоз и др.) вне эндемичных для них зон являются оппортунистическими инфекциями и указывают на быстрое прогрессирование СПИДа.

Вирусные инфекции

Клинические проявления простого герпеса встречаются у 5-20% ВИЧ-инфицированных, так как иммунодефицит способствует активации вируса, а серопозитивность по вирусу простого герпеса (ВПГ-2) определяется у 40-95% зараженных лиц. Поражения могут занимать не-

обычно большую площадь и завершаться некрозом. Особенности клинических проявлений, торпидность течения, а также рецидивы болезни позволяют подозревать СПИД.

Herpes zoster может служить маркером ВИЧ-инфекции, так как возникает у 70-90% больных и проявляется буллезными и везикулезными высыпаниями (рис. 102). Локализация поражений в области головы и шеи указывает на агрессивное течение ВИЧ-инфекции. Наиболее тяжелыми осложнениями являются кератиты и слепота при герпетических высыпаниях в области глаз. На фоне иммунодефицита наблюдаются рецидивы опоясывающего лишая (в том же или другом дерматоме) и его хроническое течение.

Веррукозная лейкоплакия имеет бляшечную и бородавчатую разновидности. Для последней, этиологическим фактором которой считают вирус Эпштейна-Барр, типично появление бугристых или бородавчатых образований молочно-белого или белого цвета с неровными краями на слизистой оболочки ротовой полости. У 80% пациентов с признаками бородавчатой лейкоплакии («волосатый язык») через 7-31 мес после установления диагноза развился СПИД.

Ветряная оспа вызывается тем же вирусом varicella zoster, что и герпес zoster. Везикулезные высыпания сразу же после своего возникновения напоминают капли воды на коже. В центре везикул появляются пупко-образные вдавления, а сами везикулы в течение 8-12 ч превращаются в пустулы, а затем в корки. После их отпадения через 1-3 нед остаются розоватые, слегка запавшие углубления округлой формы, иногда атрофические рубчики. Первые элементы возникают на лице и волосистой части головы, затем процесс постепенно распространяется на туловище и конечности. Сыпь наиболее обильная между лопатками, на боковых поверхностях туловища, в подколенных и локтевых ямках. Часто поражаются слизистые оболочки: нёбо, глотка, гортань, трахея. Возможны высыпания на конъюнктиве и слизистой оболочке влагалища. Субъективно больные отмечают

Рис. 102. Herpes zoster у ВИЧ-инфицированного

выраженный зуд. Появление болезни у взрослого человека, особенно из группы риска, требует серологического обследования.

Остроконечные кондиломы, вызываемые вирусом папилломы человека (обычно типов 6 и 11), представляют собой мягкие бородавчатые образования. Сливаясь в более крупные очаги, они напоминают цветную капусту или петушиный гребень. Чаще всего локализуются на внутреннем листке крайней плоти у мужчин (рис. 103) или у входа во влагалище у женщин. По мере нарастания иммунодефицита кондиломы сильно разрастаются и могут образовывать весьма обширные конгломераты.

Вирус герпеса 6-го типа обнаруживается у 90% ВИЧ-инфицированных с так называемым синдромом хронической усталости или внезапной экзантемой в виде пятнистых и папулезных высыпаний, не имеющих специфических признаков и обычно проходящих под диагнозом токси-кодермии.

Контагиозный моллюск, этиологическим фактором которого являются 2 типа поксвирусов, проявляется в виде плотных, часто блестящих полусферических узелков цвета нормальной кожи, размером от 1 мм до 1 см, с пупкообразным вдавлением в центре. У ВИЧ-инфицированных бывают многие сотни элементов, они достигают крупных размеров и часто поражают лицо.

Простые (вульгарные) бородавки вызываются вирусом папилломы человека. Локализованная доброкачественная гиперплазия эпидермиса в виде папул или ороговевающих бляшек с грубой неровной поверхностью не представляет затруднений в диагностике. Распространенность и тяжесть проявлений зависит от степени иммунодефицита.

Саркома Капоши, входящая в группу мезенхимальных опухолей сосудистой ткани, является патогномоничным клиническим проявлением ВИЧ-инфекции. Классическими кожными признаками эпидемической саркомы Капоши, как и спорадической, являются пятна, узелки, бляшки и опухолевидные образования. Пятнистые элементы способны занимать значительную площадь, превосходящую таковую у больных спорадической саркомой Капоши. Узелки и узлы полусферической формы плотной или эластической консистенции диаметром от нескольких миллиметров до 1-2 см и более, локализуются в дерме и захватывают гиподерму. Свежие элементы красно-багрового или красно-фиолетового цвета, цвет старых ближе к красно-коричневому (рис. 104).

Саркома Капоши на фоне иммунодефицита чаще располагается на верхней половине туловища. Высыпания склонны к образованию бляшек, часто бывает поражение слизистых оболочек, кончика носа и внут-

ренних органов. Высыпания на слизистой оболочке рта наблюдаются примерно у трети больных, чаще на мягком нёбе, иногда на языке или деснах.

Продолжительность жизни больных в этой стадии зависит от степени иммунодефицита и активности присоединившихся оппортунистических инфекций.

Бактериальные инфекции

Стафилококковые и стрептококковые поражения кожи в виде фолликулитов, фурункулов, карбункулов, флегмон, импетиго, абсцессов возникает при ВИЧ-инфекции наиболее часто. Торпидность течения, низкая эффективность лечения антибиотиками должны настораживать и служить основанием для серологического обследования на ВИЧ.

Сифилис у ВИЧ-инфицированных пациентов сопровождается более частыми и выраженными поражениями ладоней и подошв вплоть до сифилитической кератодермии, папуло-пустулезными высыпаниями во вторичном периоде, гиперпигментацией кожи ладоней и подмышечных областей. Развивающийся иммунодефицит способствует быстрому появлению симптомов нейросифилиса в результате поражения центральной нервной системы бледной трепо-немой, не-смотря на полноценное лечение.

Любое язвенное поражение половых органов (сифилис, герпес, мягкий шанкр) становится фактором риска, а пациент должен пройти всестороннее серологическое обследование, в частности на ВИЧ.

Чесотка нередко сопутствует иммунодефициту, принимая атипичные формы с большим количеством гиперкератотических высыпаний на туловище, в круп-

Рис. 103. Остроконечные кондиломы

Рис. 104. Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированного

ных складках, на коленях и локтях, а также на шее. Отмечались случаи норвежской чесотки у ВИЧ-инфицированных больных. Прочие дерматозы

Себорейный дерматит у ВИЧ-инфицированных локализуется как на типичных участках (волосистая часть головы, носогубные и заушные складки, грудь, межлопаточная область), так и на носу, щеках, подбородке. У ВИЧ-инфицированных отмечаются псориазиформные высыпания. Распространенность и тяжесть процесса зависят от степени иммунодефицита.

Стафилококковые инфекции в виде фолликулитов, фурункулов, карбункулов, флегмон, длительно существующих и плохо поддающихся лечению, могут указывать на сниженный иммунитет.

Таким образом, дерматологические проявления при иммунодефиците позволяют не только заподозрить его и путем серологического обследования подтвердить клинический диагноз, но и прогнозировать течение СПИДа. Лейкоплакия языка, кандидоз полости рта и глотки, хроническое течение опоясывающего лишая или его локализация в области головы, саркома Капоши служат плохим прогнозом течения болезни.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Тестирование на ВИЧ должно быть предложено всем пациентам с подозрительными клиническими признаками, а также лицам, входящим в группу риска.

Диагностика ВИЧ-инфекции обычно проводится в специализированных учреждениях с помощью чувствительного иммуноферментного анализа (ИФА) сыворотки крови на антитела к ВИЧ-1. Положительный результат скринингового ИФА в обязательном порядке должен быть подтвержден более специфическим тестом, таким, как вестерн-имму-ноблоттинг (ВБ). Антитела к ВИЧ выявляются у 95% пациентов в течение 3 мес после заражения. Отрицательные тесты, полученные в период менее 6 мес после предполагаемого заражения, не исключают инфекцию.

Лечение ВИЧ-инфекции является сложной проблемой и проводится только в специализированных учреждениях. Комбинации антиретрови-русных препаратов подбирают индивидуально, с учетом общего состояния пациента, количества лимфоцитов-хелперов (CD4+), сопутствующих заболеваний и др. Комбинированную противовирусную терапию прово-

дят не одним, а тремя препаратами и более (тимазид, хивид, видекс, вирасепт и др.) в различных сочетаниях в зависимости от устойчивости вируса. В основе действия современных фармакологических препаратов лежит ингибиция некоторых ферментов ВИЧ (обратной транскриптазы, протеаз и др.), что препятствует размножению вируса.

Профилактика ВИЧ-инфекции. Основными путями распространения ВИЧ-инфекции являются заражение при половых контактах или совместном использовании шприцев наркоманами. В связи с этим основные меры профилактики:

Все мероприятия, направленные на борьбу с наркоманией;

Информирование населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции (защищенный секс, использование только одноразовых шприцев);

Обеспечение безопасности медицинских манипуляций, переливания донорской крови, биологических жидкостей или их препаратов, пересадки органов и тканей;

Регулярная информация врачей всех профилей о клинике, диагностике, эпидемиологии и профилактике ВИЧ-инфекции.



Source: radzo.ru


Добавить комментарий